Nhiều kết quả tích cực

Báo cáo tại buổi làm việc, Giám đốc BHXH tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu Phạm Ngọc Sơn cho biết, thời gian qua, BHXH tỉnh đã tổ chức triển khai đầy đủ, kịp thời chỉ đạo của BHXH Việt Nam ở mọi mặt nghiệp vụ; tăng cường công tác tham mưu, phối hợp để nâng cao hiệu lực, hiệu quả hoạt động của cơ quan BHXH tại địa phương.

Theo đó, BHXH tỉnh đã chủ động tham mưu cho Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT tỉnh tổ chức họp đánh giá tình hình hoạt động, kết quả thực hiện chính sách BHXH, BHYT năm 2021; phương hướng nhiệm vụ năm 2022; tham mưu văn bản giao chỉ tiêu phát triển người tham gia năm 2022 đối với chính quyền cấp huyện. Trên cơ sở đó, BHXH cấp huyện tham mưu cho UBND cùng cấp giao chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT đến UBND cấp xã.

Tổng Giám đốc Nguyễn Thế Mạnh phát biểu tại buổi làm việc với BHXH tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu

Đồng thời, phối hợp với Sở LĐ-TB&XH tham mưu cho UBND tỉnh trình HĐND tỉnh ban hành Nghị quyết hỗ trợ mua thẻ BHYT cho nhóm người từ 65 đến dưới 80 tuổi; nâng mức hỗ trợ từ 30%, 20%, 10% hiện nay lên tương ứng 50%, 40%, 30% (thêm 20%) đối với người tham gia BHXH tự nguyện thuộc nhóm hộ nghèo, hộ cận nghèo và nhóm còn lại. Ngoài ra, BHXH tỉnh tăng cường vận động người dân bị cắt giảm thẻ BHYT theo Quyết định 861/QĐ-TTg tham gia BHYT hộ gia đình (đã vận động được 2.361 người tham gia BHYT hộ gia đình). Đồng thời, tích cực rà soát dữ liệu do cơ quan KHĐT và cơ quan Thuế cung cấp để đôn đốc các DN tham gia BHXH cho NLĐ (đã thông báo đến 675 đơn vị, 2.539 NLĐ, trong đó đã có 121 đơn vị đăng ký tham gia cho 1.203 NLĐ).

Trong thực hiện KCB BHYT, BHXH tỉnh đã xây dựng kế hoạch phối hợp với Sở Y tế tổ chức Hội nghị tổng kết, đánh giá công tác KCB BHYT năm 2021 và phương hướng nhiệm vụ năm 2022; tập trung hoàn thành công tác giám định BHYT năm 2021. Trong năm 2021, BHXH tỉnh đã triển khai giám định một số nội dung về chi phí KCB BHYT liên quan đến người bệnh bị nhiễm Covid-19. Qua đó, đã từ chối thanh toán số tiền hơn 1,2 tỷ đồng. Quý I/2022 có 490.271 lượt người KCB BHYT, đề nghị thanh toán từ quỹ BHYT gần 162 tỷ đồng.

Giám đốc BHXH tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu Phạm Ngọc Sơn báo cáo tại buổi làm việc

Cũng theo ông Phạm Ngọc Sơn, trong 4 tháng đầu năm 2022, tổng số thu của BHXH tỉnh ước đạt 1.893 tỷ đồng, bằng 28,5% kế hoạch. Số nợ khoảng 298 tỷ đồng, bằng 4,5% so với số phải thu. Về BHXH bắt buộc có 206.214 người tham gia, đạt 91,59% kế hoạch. Về BHYT có 988.979 người tham gia, đạt 92,6% kế hoạch. Tỷ lệ lực lượng lao động tham gia BHXH là 36,2%, trong khi chỉ tiêu UBND tỉnh giao năm 2022 là 38%. Tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 84,09% dân số, trong khi chỉ tiêu UBND tỉnh giao năm 2022 là 92% so với cuối năm 2021, giảm 28.329 người.

Gỡ vướng, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia

Cũng tại buổi làm việc, đại diện BHXH tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu đã nêu một số khó khăn, vương mắc trong công tác giải quyết hưởng hỗ trợ theo Nghị quyết 116/NQ-CP; phát triển người tham gia BHYT, nhất là là người bị cắt hỗ trợ kinh phí tham gia BHYT theo Quyết định 861/QĐ-TTg… Đồng thời, kiến nghị BHXH Việt Nam tiếp tục kiến nghị các bộ, ngành Trung ương nghiên cứu có chính sách tiếp tục hỗ trợ mua BHYT cho người dân thuộc nhóm không còn được hỗ trợ theo Quyết định 861/QĐ-TTg; sớm sửa đổi Luật BHXH theo hướng bổ sung các chế độ ngắn hạn, thêm quyền lợi BHYT khi tham gia BHXH tự nguyện, điều chỉnh điều kiện hưởng chế độ hưu trí theo hướng giảm dần số năm đóng tối thiểu từ 20 năm xuống 15 năm, tăng mức hỗ trợ người tham gia.

Đại diện một số đơn vị thuộc BHXH tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu nêu kiến nghị tại buổi làm việc

Bên cạnh đó, giai đoạn từ 1/1/2004 đến 30/9/2019, CBVC làm việc trên địa bàn Huyện Côn Đảo được hưởng chế độ phụ cấp thu hút 50% theo quy định tại Thông tư liên tịch số 10/2005/TTLT-BNV-BLĐTBXH-BTC ngày 5/1/2005 của liên Bộ: Nội vụ, LĐ-TB&XH, Tài chính. Từ ngày 1/10/2019, khoản hỗ trợ này không còn nữa. Ngày 13/12/2020, HĐND tỉnh ban hành Nghị quyết 16/2020/NQ-HĐND về chính sách hỗ trợ đối với CBVC, NLĐ đang công tác trên địa bàn Huyện Côn Đảo được hưởng lương từ ngân sách địa phương, mức hỗ trợ 2.300.000 đồng/người/tháng (không hỗ trợ đối với các đơn vị ngành dọc). Để CBVC của Ngành đang công tác tại huyện đảo phần nào giảm bớt khó khăn, yên tâm công tác, trên cơ sở mức hỗ trợ của địa phương, BHXH tỉnh kiến nghị BHXH Việt Nam tiếp tục chi hỗ trợ cho CBVC BHXH Huyện Côn Đảo.

Phát biểu kết luận buổi làm việc, Tổng Giám đốc Nguyễn Thế Mạnh đánh giá cao một số kết quả mà BHXH tỉnh đạt được trong thời gian qua, nhất là sự chủ động trong thực hiện công việc và chỉ đạo: BHXH tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu tiếp tục triển khai đồng bộ các giải pháp, nỗ lực thực hiện nhiệm vụ được giao. Trong đó, cần tăng cường công tác tham mưu, bám sát sự chỉ đạo của Tỉnh uỷ, UBND tỉnh nhằm huy động sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị địa phương trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT; triển khai các chính sách hỗ trợ mức đóng làm động lực cho người tham gia. Bên cạnh đó, cần đẩy mạnh công tác truyền thông đến từng người dân, người lao động, nhất là những người không còn được Ngân sách nhà nước hỗ trợ tham gia BHYT, có ý định nhận BHXH một lần để thuyết phục, vận động tiếp tục tham gia các chính sách. Đồng thời, tập trung giải quyết kịp thời những tồn tại trong công tác KCB BHYT, tình trạng nợ đọng BHXH, BHYT kéo dài trong các doanh nghiệp phá sản, giải thể, có chủ mất tích, bỏ trốn; khởi tố một số vụ việc điển hình để răn đe, bảo vệ quyền lợi chính đáng của người lao động. Đồng thời, đề cập đến những khó khăn, vướng mắc BHXH tỉnh nêu tại buổi làm việc, Tổng Giám đốc cho biết, BHXH Việt Nam sẽ xem xét, đề xuất, giải quyết trong thời gian sớm nhất.