Thứ trưởng, Tổng Giám đốc Nguyễn Thị Minh chủ trì Hội nghị. 

Theo đó, để hoàn thành các chỉ tiêu, kế hoạch, nhiệm vụ công tác trong năm 2017, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam yêu cầu các đơn vị trực thuộc, BHXH các tỉnh, thành phố tập trung thực hiện một số nội dung, công việc trọng tâm sau:

Ban Thu phối hợp với Vụ Thanh tra - Kiểm tra và các đơn vị liên quan chỉ đạo BHXH các tỉnh tập trung mọi nguồn lực để đôn đốc kiểm tra, thanh tra, đặc biệt là thanh tra đột xuất các đơn vị sử dụng lao động nợ đọng từ 03 tháng trở lên, phải đóng đủ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp trước thời điểm 31/12/2017; phấn đấu giảm tỉ lệ nợ gối đầu sang năm 2018 trong khoảng 2,5 đến dưới 3%. Trường hợp cần thiết, cử cán bộ trực tiếp đi kiểm tra, giám sát tại BHXH các tỉnh đến hết ngày 31/12/2017. Tiếp tục phối hợp với Trung tâm Công nghệ thông tin và Tổng Công ty Bưu điện bổ sung, hoàn thiện, đồng bộ, dữ liệu hộ gia đình để cấp mã số BHXH cho những trường hợp còn thiếu thông tin; kịp thời xử lý những khó khăn vướng mắc cho BHXH các tỉnh trong quá trình thực hiện.

Ban Sổ thẻ chỉ đạo BHXH các tỉnh khẩn trương in, đổi thẻ BHYT cho người tham gia BHYT đã đồng bộ theo mã số BHXH. Đảm bảo 100% người tham gia BHYT đã được đồng bộ có mã số BHXH cấp thẻ BHYT mới, bao gồm cả các nhóm đối tượng được Ngân sách Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ một phần mức đóng. Đối với người tham gia chưa đồng bộ mã số BHXH mà thời hạn phải đổi thẻ BHYT vào tháng 1/2018, phải tập trung đồng bộ và cấp xong trước ngày 31/12/2017 để trả thẻ cho người tham gia. Trường hợp cần thiết cử cán bộ trực tiếp đi kiểm tra, giám sát, xử lý các vướng mắc tại BHXH các tỉnh. Chỉ đạo BHXH các tỉnh phối hợp với Bưu điện tỉnh và đơn vị sử dụng lao động trả sổ BHXH đến tận tay người lao động, không được tự trả qua đơn vị sử dụng lao động.  

Ban Thực hiện chính sách BHYT cần chủ trì, phối hợp với Ban Dược và Vật tư y tế, Trung tâm Giám định BHYT và thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc gửi các báo cáo chuyên đề tới BHXH các tỉnh; nhắc nhở, chấn chỉnh BHXH các tỉnh có số chi KCB BHYT cao bất hợp lý. Thành lập Tổ thường trực tập trung rà soát công suất sử dụng giường bệnh, chi phí vật tư y tế tiêu hao thực tế, ngày điều trị bình quân..., kiểm tra các tỉnh có chi phí cao bất thường, đề nghị các tỉnh kiểm tra, dừng thanh toán nếu có dấu hiệu chi sai.

Vụ Thanh tra - Kiểm tra chủ trì phối hợp với Ban Thu lập danh sách, chỉ rõ các đơn vị nợ đọng cần tập trung thanh tra chuyện ngành đột xuất (theo quy định tại Quyết định số 595/QĐ-BHXH), đặc biệt là những doanh nghiệp nợ đọng trên địa bàn các tỉnh, thành phố có số thu, số nợ lớn; thực hiện cao điểm đến hết năm 2017.

Trung tâm Công nghệ thông tin duy trì tổ thường trực, phối hợp các đơn vị nghiệp vụ liên quan và Công ty Tecapro kịp thời tháo gỡ những khó khăn vướng mắc cho BHXH các tỉnh trong việc đồng bộ, rà soát dữ liệu trả sổ BHXH, cấp mã số BHXH và dữ liệu thẻ BHYT của người tham gia phải đầy đủ 100% dữ liệu.

Trung tâm Giám định BHYT và thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc, Trung tâm Giám BHYT và thanh toán đa tuyến khu vực phía Nam cần tập trung rà soát chi phí KCB BHYT quý III, quý IV trên hệ thống thông tin giám định điện tử, đồng thời hướng dẫn BHXH các tỉnh phương thức, nội dung cần chú ý khi thực hiện giám định tự động. Trường hợp cần trợ giúp trực tiếp thì cử các đoàn công tác hỗ trợ, hướng dẫn cho BHXH các tỉnh.  

Trung tâm Truyền thông tập trung tuyên truyền cho đơn vị sử dụng lao động và người dân được biết những nội dung mới trong quy định của Bộ luật Hình sự có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2018 liên quan đến việc vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT, BH thất nghiệp; tuyên truyền cho các cơ quan, đơn vị quản lý, sử dụng lao động và người lao động được biết về ý nghĩa và mục đích của việc trả sổ BHXH, cấp thẻ BHYT theo mã số BHXH đúng quy định của Luật BHXH, Luật BHYT.

BHXH các tỉnh, thành phố nghiêm túc triển khai thực hiện việc bàn giao sổ BHXH cho người lao động theo đúng quy định của Luật BHXH; thống nhất việc trả sổ BHXH thông qua cơ quan Bưu điện; tổ chức cuộc họp ba bên giữa BHXH tỉnh, Bưu điện tỉnh và đơn vị sử dụng lao động để xác định rõ số lượng sổ BHXH đã in, đã chuyển cho đơn vị sử dụng lao động, phải thực hiện bàn giao ngay, trực tiếp cho người lao động.

Khẩn trương triển khai các đoàn thanh tra đột xuất theo chỉ đạo của Vụ Thanh tra – Kiểm tra và Ban Thu tại các đơn vị nợ đọng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp; phấn đấu giảm tỷ lệ nợ đến hết năm 2017 ở mức 2,5 đến 2,9%.

Tập trung, quyết liệt trong công tác cấp thẻ BHYT theo mã số BHXH; đảm bảo 100% người tham gia BHYT đã được đồng bộ với dữ liệu hộ gia đình được cấp thẻ BHYT mới, không chờ danh sách phê duyệt của UBND tỉnh đối với các nhóm đối tượng được Ngân sách Nhà nước đóng, hỗ trợ mức đóng; hoàn thành việc in và trả thẻ BHYT cho người tham gia trước ngày 01/01/2018.

Tăng cường rà soát các cơ sở KCB, đặc biệt là những cơ sở KCB có cảnh báo trên Hệ thống thông tin giám định. Gắn trách nhiệm của Giám đốc BHXH tỉnh; Phó Giám đốc phụ trách công tác giám định BHYT; Trưởng phòng Giám định BHYT trong việc kiểm tra, kiểm soát chi phí KCB BHYT bất hợp lý.

Phối hợp với Trung tâm Giám định BHYT và thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc, Trung tâm Giám BHYT và thanh toán đa tuyến khu vực phía Nam rà soát toàn bộ chi phí KCB BHYT quý III, quý IV/2017 trên cơ sở dữ liệu cảnh báo của Hệ thống thông tin giám định BHYT.

Tập trung cao độ thực hiện các nhiệm vụ để đảm bảo hoàn thành các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao, trường hợp cần thiết, liên hệ các đơn vị nghiệp vụ hoặc Lãnh đạo Ngành để được hỗ trợ và hướng dẫn kịp thời. - Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam cũng đề nghị BHXH Bộ Quốc phòng, BHXH Công an nhân dân tiếp tục nghiên cứu ứng dụng công nghệ thông tin trong các mảng hoạt động nghiệp vụ; chia sẻ dữ liệu với cơ sở dữ liệu chung của ngành BHXH để đảm bảo việc tra cứu, xử lý thông tin trên Hệ thống thông tin Giám định điện tử; đề nghị Tổng Công ty Bưu điện Việt Nam chỉ đạo Bưu điện các tỉnh tiếp tục phối hợp chặt chẽ với BHXH các tỉnh trong việc hoàn thiện dữ liệu, trả sổ BHXH, thẻ BHYT theo mã số BHXH; đẩy mạnh việc thu và mở rộng đối tượng tham gia BHXH, BHYT; tổ chức tập huấn về nghiệp vụ cho đội ngũ cán bộ tại Bưu điện tỉnh, huyện; tiếp tục phối hợp với cơ quan BHXH thực hiện các nhiệm vụ khác theo thỏa thuận đã ký với cơ quan BHXH.