Cách tính ngày điều trị nội trú trong thanh toán BHYT
24/06/2019 11:14 AM
Hiện tại bài viết chưa được cập nhật nội dung Âm thanh. Xin cảm ơn.
Bộ Y tế vừa có Công văn 3385/BYT-KH-TC đề nghị BHXH Việt Nam thanh toán chi phí khám bệnh chữa bệnh BHYT theo giá dịch vụ y tế; trong đó, có thống nhất cách tính số ngày điều trị nội trú.
Theo đó, số ngày điều trị nội trú được xác định theo 02 giai đoạn:
Giai đoạn 1: Từ ngày 01/3/2016 đến 14/7/2018:
Số ngày điều trị nội trú được tính theo công thức: Số ngày điều trị nội trú = (Ngày ra viện - ngày vào viện) + 1.
Trong đó, nếu vào viện từ đêm hôm trước và ra viện vào sáng hôm sau trong khoảng từ 04 - 08 giờ đồng hồ thì chỉ được tính 01 ngày; Nếu chuyển khoa trong cùng một bệnh viện và cùng một ngày thì mỗi khoa chỉ được tính là 1/2 ngày.
Giai đoạn 2: Từ 15/7/2018 trở đi:
Nếu người bệnh đỡ hoặc khỏi bệnh ra viện thì số ngày điều trị nội trú được tính bằng công thức: Số ngày điều trị nội trú = Ngày ra viện - ngày vào viện.
Nếu người bệnh nặng điều trị nội trú mà bệnh không giảm hoặc diễn biến nặng hơn và gia đình xin chuyển viện lên tuyến trên; người bệnh được điều trị tuyến trên qua giai đoạn cấp cứu và được điều trị nội trú ở tuyến dưới hoặc cơ sở khác thì số ngày điều trị nội trú được tính theo công thức: Số ngày điều trị nội trú = (Ngày ra viện - ngày vào viện) + 1
Trong đó, nếu vào viện và ra viện cùng một ngày, thời gian điều trị trên 04 giờ thì được tính là 01 ngày điều trị. Nếu chuyển 02 khoa trong cùng một ngày thì mỗi khoa chỉ được tính bằng 1/2 ngày…
Công văn này được ban hành ngày 17/6/2019./.
PC
Chi tiết >>
Hướng dẫn đóng tiếp BHXH tự nguyện qua Cổng Dịch ...
Bảo hiểm xã hội - điểm tựa an sinh trọn đời
BHXH Việt Nam triển khai dịch chuyển, tích hợp hệ ...
Bộ trưởng Ngô Văn Tuấn đảm nhiệm cương vị Phó Trưởng Ban ...
Mỗi cán bộ BHXH phải tự chuyển mình, nâng cao chuyên môn, ...
Quảng Trị: Tăng cường phối hợp quản lý, sử dụng hiệu quả ...
Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, nâng cao hiệu quả ...
Phát triển kinh tế số, xã hội số: Động lực mới cho tăng ...
Bạn có thể cho biết ý kiến về thông tin cung cấp trên Cổng thông tin của BHXH Việt Nam?
Bạn có hài lòng với nội dung thông tin cung cấp trên Cổng thông tin BHXH Việt Nam?