Tham dự buổi gặp mặt có ông Lê Văn Khảm, Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế); ông Vũ Xuân Bằng, Phó Trưởng ban thực hiện chính sách BHYT (BHXH Việt Nam); đại diện một số vụ, cục, đơn vị trực thuộc Bộ Y tế như: Vụ Truyền thông và Thi đua khen thưởng (Bộ Y tế); Trung tâm Truyền thông GDSK Trung ương và đông đảo phóng viên báo đài Trung ương và Hà Nội.

Theo Bộ Y tế, gói dịch vụ y tế cơ bản (DVYTCB) được xây dựng nhằm đảm bảo mọi người dân đều được sử dụng dịch vụ y tế (DVYT) khi có nhu cầu, không phân biệt giữa các nhóm đối tượng, không phụ thuộc vào khả năng chi trả, đáp ứng được khả năng cân đối của Quỹ  BHYT và ngân sách nhà nước; đảm bảo quyền lợi cho số đông để hướng tới bao phủ chăm sóc sức khỏe (CSSK) toàn dân. Gói DVYTCB này cũng sẽ là cơ sở để đầu tư, phân bổ nguồn lực một cách hợp lý nhằm đảm bảo mọi cơ sở y tế đều phải cung cấp được một cách đầy đủ các DVYT cơ bản có chất lượng cho người dân cũng như đảm bảo tính minh bạch và tăng trách nhiệm giải trình trong cung ứng dịch vụ và sử dụng quỹ BHYT.

Việc ban hành Thông tư 39/2017/TT-BYT, ngày 18/10/2017, quy định gói DVYT cơ bản cho tuyến y tế cơ sở là cơ sở quan trọng để đảm bảo công bằng trong tiếp cận DVYT của người dân. 

Gói DVYTCB do quỹ  chi trả gồm các dịch vụ kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh được cung ứng tại trạm y tế xã, phường, thị trấn, phòng khám bác sĩ gia đình, trạm y tế quân dân y và phòng khám quân dân y. Gói DVYTCB phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, dự phòng và nâng cao sức khỏe gồm các dịch vụ thiết yếu được cung ứng tại trung tâm y tế quận, huyện và các trạm y tế xã, phường, thị trấn và được xây dựng trên nguyên tắc “Tất cả mọi người dân đều có quyền được hưởng và được đảm bảo để có thể tiếp cận được các dịch vụ cơ bản này một cách đầy đủ và có chất lượng”.

Gói DVYT cơ bản gồm: Gói DVYT cơ bản do quỹ BHYT chi trả và gói DVYT cơ bản phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, dự phòng và nâng cao sức khỏe. Trong đó, gói DVYT cơ bản do quỹ BHYT chi trả gồm các DVKT KCB được cung ứng tại trạm y tế xã, phường, thị trấn, phòng khám bác sĩ gia đình, trạm y tế quân dân y và phòng khám quân dân y và do quỹ BHYT chi trả. Gói DVYT cơ bản phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, dự phòng và nâng cao sức khỏe gồm các dịch vụ thiết yếu được cung ứng tại trung tâm y tế quận, huyện và các trạm y tế xã, phường, thị trấn do NSNN chi trả.

Bộ Y tế khẳng định, việc xây dựng gói DVYTCB trên cơ sở hướng tới tiếp cận cộng đồng, chú trọng cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, trong đó mở rộng các dịch vụ cơ bản cho tuyến xã sẽ đảm bảo tốt hơn quyền lợi cho người dân do sẽ được sử dụng các dịch vụ y tế đa dạng hơn và có chất lượng hơn ngay tại cộng đồng.

Mọi người dân khi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế xã sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh  tại tuyến xã. Việc xây dựng gói DVYTCB cũng sẽ có tác dụng làm tăng cường trách nhiệm của các bên trong đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT.

Tại buổi gặp mặt, Bộ Y tế cũng cho biết, Bộ Y tế đã triển khai thực hiện ứng dụng CNTT trong quản lý KCB BHYT, xây dựng hệ thống kết nối liên thông KCB BHYT trong toàn quốc. Đến nay, các cơ sở y tế đã và đang tiếp tục cập nhật, hoàn thiện phần mềm theo quy chuẩn nhằm đảm bảo dữ liệu trích xuất và kết nối giữa cơ sở KCB với Bộ Y tế, với cơ quan BHXH đạt kết quả cao. Hiện có trên 99% số cơ sở KCB đã thực hiện kết nối liên thông dữ liệu với cơ quan BHXH để thực hiện giám định và thanh toán chi phí.

Bên cạnh đó, Bộ Y tế đã ban hành bộ mã danh mục dùng chung (các cơ sở y tế đang sử dụng phiên bản số 4 và Bộ Y tế đang tiếp tục hoàn thiện phiên bản số 5); chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra trong KCB BHYT với 112 trường dữ liệu. Đã ban hành nhiều văn bản chỉ đạo, hướng dẫn triển khai, đẩy mạnh ứng dụng CNTT trong quản lý KCB BHYT.

Thời gian tới, để việc ứng dụng CNTT trong quản lý KCB BHYT đạt hiệu quả cao, ngành Y tế sẽ tăng cường đầu tư nguồn lực, cơ sở vật chất; nâng cấp, cập nhật, hoàn thiện phần mềm hiện có tại các cơ sở y tế cũng như của cơ quan BHXH để đáp ứng yêu cầu kết nối liên thông dữ liệu. Đồng thời, mỗi Sở Y tế, cơ sở y tế phải xây dựng kế hoạch triển khai ứng dụng CNTT để làm cơ sở tổ chức thực hiện tại địa phương, đơn vị mình...