Theo Quyết định, 8 thủ tục hành chính được tái cấu trúc gồm: (1) giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, trợ cấp dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; (2) thay đổi hình thức nhận, nơi nhận lương hưu, trợ cấp BHXH hằng tháng; (3) giải quyết hưởng lương hưu, trợ cấp hằng tháng đối với cán bộ xã; (4) giải quyết hưởng BHXH một lần; (5) đăng ký, điều chỉnh đóng BHXH bắt buộc, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp và cấp sổ BHXH, thẻ BHYT; (6) đăng ký, đăng ký lại, điều chỉnh đóng BHXH tự nguyện, bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện và cấp sổ BHXH; (7) đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT đối với người chỉ tham gia BHYT; (8) cấp lại, đổi, điều chỉnh thông tin trên sổ BHXH, thẻ BHYT.

Ảnh minh họa

Trọng tâm của phương án là khai thác, sử dụng và tái sử dụng dữ liệu đã được kết nối, chia sẻ giữa các cơ sở dữ liệu quốc gia và cơ sở dữ liệu chuyên ngành để tự động điền thông tin vào biểu mẫu điện tử (E-Form). Theo đó, người dân, doanh nghiệp giảm các thông tin phải kê khai và giấy tờ phải cung cấp; chỉ cần bổ sung những thông tin hệ thống chưa khai thác được.

Các thủ tục được thiết kế theo hướng tăng cường sử dụng dữ liệu từ Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, Cơ sở dữ liệu quốc gia về bảo hiểm, dữ liệu cư trú, hộ tịch điện tử, khám bệnh, chữa bệnh và các cơ sở dữ liệu chuyên ngành liên quan. Khi cơ quan BHXH khai thác được dữ liệu điện tử có đầy đủ giá trị pháp lý, người dân không phải nộp lại những giấy tờ tương ứng.

Đối với thủ tục đăng ký tham gia BHYT và cấp lại, đổi, điều chỉnh thông tin trên sổ BHXH, thẻ BHYT, người tham gia không phải cung cấp bản chụp giấy tờ chứng minh để hưởng quyền lợi BHYT cao hơn nếu cơ quan BHXH khai thác được thông tin từ các cơ sở dữ liệu được kết nối, chia sẻ. Tương tự, dữ liệu hộ tịch điện tử được sử dụng để xác minh thông tin khai sinh, khai tử trong giải quyết chế độ và đăng ký tham gia BHXH tự nguyện, qua đó giảm yêu cầu nộp giấy tờ đã có trong hệ thống dữ liệu.

Quy trình giải quyết thủ tục được tổ chức theo 5 bước: kê khai biểu mẫu điện tử và truy xuất dữ liệu; tự động kiểm tra, xác thực dữ liệu; tiếp nhận, phân luồng hồ sơ; thẩm định, giải quyết và ban hành quyết định hoặc thông báo; trả kết quả số hóa, đồng bộ dữ liệu.

Người dân thực hiện thủ tục qua Cổng Dịch vụ công quốc gia bằng tài khoản định danh điện tử VNeID mức độ 2; tổ chức, doanh nghiệp sử dụng tài khoản định danh điện tử theo quy định. Các thông tin định danh được hệ thống tự động truy xuất, điền vào biểu mẫu. Với những trường thông tin chưa có trong cơ sở dữ liệu, cá nhân, tổ chức tiếp tục kê khai bổ sung. Trường hợp thông tin không hợp lệ, hệ thống thông báo lý do để người nộp điều chỉnh; nếu hồ sơ chưa đầy đủ hoặc chưa chính xác, cơ quan tiếp nhận hướng dẫn bổ sung, hoàn thiện theo quy định.

Kết quả giải quyết được trả dưới dạng số vào kho dữ liệu điện tử của cá nhân, tổ chức trên Cổng Dịch vụ công quốc gia. Riêng sổ BHXH, thẻ BHYT điện tử còn được trả trên ứng dụng VssID, gửi qua email của người tham gia và đồng bộ với tài khoản VNeID mức độ 2.

Quyết định cũng quy định phương án xử lý khi trục liên thông dữ liệu gặp sự cố hoặc nghẽn mạng. Trong trường hợp này, hệ thống cho phép nộp bản sao điện tử đính kèm hoặc tiếp nhận hồ sơ giấy đã được số hóa, bảo đảm việc giải quyết thủ tục không bị gián đoạn và tuân thủ thời hạn theo quy định.

Quyết định số 3040/QĐ-BTC có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký. Giám đốc BHXH Việt Nam, Cục trưởng Cục Công nghệ thông tin và Chuyển đổi số cùng thủ trưởng các đơn vị liên quan chịu trách nhiệm tổ chức thực hiện./.