Tăng cường tạo thuận lợi cho người tham gia BHYT trong tra cứu, xác định quyền lợi
29/08/2025 11:00 AM
BHXH Việt Nam vừa có Công văn số 2360/BHXH-CSYT gửi BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc xác định quyền lợi hưởng chế độ BHYT, nhằm đáp ứng yêu cầu trong công tác quản lý và tạo thuận lợi cho người tham gia khi sử dụng thẻ BHYT.
Theo đó, ngày 04/8/2025, BHXH Việt Nam đã ban hành Công văn số 1804/BHXH-QLT về việc sử dụng số định danh cá nhân/căn cước công dân thay thế mã số BHXH và bộ mã quản lý. Mã đối tượng tham gia BHYT được quy ước tại Phụ lục I kèm theo Công văn số 1804/BHXH-QLT. Trên cơ sở đó, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh, thành phố triển khai một số nội dung trọng tâm:
Thứ nhất, thông báo đến các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sử dụng số định danh cá nhân/căn cước công dân để tra cứu thông tin thẻ BHYT, xác định mức hưởng, quyền lợi của người tham gia BHYT đến khám, chữa bệnh. Trong giai đoạn chuyển đổi, mã số BHXH vẫn tiếp tục được sử dụng song song.
Ảnh minh họa.
Thứ hai, phối hợp, hướng dẫn các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và người tham gia BHYT trong việc xác định quyền lợi hưởng BHYT tương ứng với mã đối tượng tại Phụ lục I kèm theo Công văn số 1804/BHXH-QLT và các quy định của pháp luật về BHYT. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều nhóm đối tượng tham gia BHYT, quyền lợi được xác định theo nhóm có quyền lợi cao nhất.
Thứ ba, đối với người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng chuyển sang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội hằng tháng theo Nghị định số 176/2025/NĐ-CP ngày 30/6/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHXH về trợ cấp hưu trí xã hội: BHXH các tỉnh, thành phố cần thống nhất với Sở Y tế triển khai theo hướng dẫn tại Công văn số 5622/BYT-BH ngày 21/8/2025 của Bộ Y tế về việc triển khai thực hiện chính sách BHYT đối với một số đối tượng tham gia BHYT.
BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh khẩn trương triển khai thực hiện; kịp thời báo cáo những khó khăn, vướng mắc để được xem xét, giải quyết, nhằm đảm bảo quyền lợi chính đáng của người tham gia BHYT./.
Thái Dương
Chi tiết >>
Đồng nhất số CCCD và mã số BHXH: Người dân không ...
Mức đóng và mức hỗ trợ tham gia BHYT từ ngày ...
Quy trình đăng ký nhận Trợ cấp hưu trí xã hội
BHXH Việt Nam tuyên dương, khen thưởng con của viên chức, ...
Viên chức, người lao động Văn phòng BHXH Việt Nam: rèn ...
Triển khai tốt Luật BHXH năm 2024: Thước đo là sự hài lòng ...
Tăng cường công tác bảo đảm an toàn thông tin mạng trong ...
Lấy ý kiến góp ý Dự thảo quy trình quản lý thu và phát ...
Bạn có thể cho biết ý kiến về thông tin cung cấp trên Cổng thông tin của BHXH Việt Nam?
Bạn có hài lòng với nội dung thông tin cung cấp trên Cổng thông tin BHXH Việt Nam?