Nâng cao trách nhiệm quản lý, giám sát chi phí KCB BHYT

17/05/2024 03:50 PM


Chiều ngày 17/5, BHXH Việt Nam tổ chức hội nghị trực tuyến về công tác kiểm soát chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT. Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đức Hòa chủ trì hội nghị.

Dự Hội nghị có đại diện một số đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam; lãnh đạo BHXH tỉnh, lãnh đạo các phòng trực thuộc và BHXH huyện.

Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đức Hòa phát biểu tại hội nghị.

Báo cáo tình hình thanh toán chi phí KCB trên toàn quốc 4 tháng đầu năm của Ban Thực hiện chính sách BHYT cho thấy, theo số liệu các cơ sở đề nghị quyết toán ghi nhận trên Hệ thống Giám sát ngày 9/5/2024 tại 63 tỉnh, thành phố (chưa bao gồm số chi của BHXH Bộ Quốc phòng, Công an nhân dân), trong 4 tháng đầu năm, số lượt KCB BHYT tăng 5,63% so với cùng kỳ năm trước... 

Qua đánh giá, chi phí KCB BHYT tại một số địa phương có xu hướng tăng cao, trong khi tỷ lệ liên thông dữ liệu đúng ngày còn thấp. Vì vậy, trong thời gian tới, BHXH các tỉnh thành phố cùng Sở Y tế các cấp cần phối hợp chặt chẽ hơn nữa, tiếp tục tăng cường các biện pháp để kiểm soát tốt chi phí KCB BHYT năm 2024 trên tinh thần đảm bảo an toàn, hiệu quả nguồn quỹ và đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT.

BHXH các địa phương tham dự hội nghị tại điểm cầu trực tuyến.

Tại hội nghị, các đại biểu đã tập trung đánh giá về gia tăng số lượt, chi phí KCB, chi phí điều trị bình quân chung nội trú, ngoại trú; tỷ lệ chỉ định y khoa như: cấp cứu, xét nghiệm, điều trị nội trú; đồng thời phân tích, đánh giá tình hình gia tăng bất thường về số lượt, chi phí KCB tại một số các tỉnh;… Một số các tỉnh, thành phố như: Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh, An Giang, Điện Biên, Nghệ An, Cần Thơ… đã báo cáo, giải trình trực tiếp về việc gia tăng chi phí KCB BHYT 04 tháng đầu năm 2024 cũng như nêu một số các giải pháp nhằm kiểm soát tốt chi phí KCB trong thời gian tới.

Phát biểu tại hội nghị, Phó Tổng Giám đốc Nguyễn Đức Hòa đề nghị: BHXH các tỉnh nghiêm túc thực hiện đánh giá, chỉ ra nguyên nhân gia tăng chi phí KCB BHYT; phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế, cơ sở khám chữa bệnh để thông tin, thay đổi tư duy, chung tay trong thực hiện KCB BHYT; tập trung giải quyết các yếu tố chưa hợp lý trong đấu thầu thuốc, chỉ định y khoa; đẩy mạnh ứng dụng CNTT trong thực hiện nhiệm vụ… Đồng thời cần quyết liệt, nâng cao trách nhiệm hơn nữa trong quản lý quỹ BHYT, gắn với công tác kiểm tra, thanh tra nhằm kịp thời phát hiện, chấn chỉnh, xử lý các hành vi vi phạm pháp luật về BHYT./.

Thắng Trần