Kon Tum: Tập trung kiểm soát chặt chẽ chi phí KCB BHYT

15/06/2018 02:49 PM


Đây là một trong những nhiệm vụ trọng tâm cần triển khai trong 6 tháng cuối năm vừa được đặt ra tại Hội nghị giao ban công tác giám định BHYT quý II/2018 của BHXH tỉnh Kon Tum. Tham dự Hội nghị có: Phó Giám đốc BHXH tỉnh Võ Công Đức; cùng khoảng 60 đại biểu là lãnh đạo và viên chức các Phòng Giám định BHYT, Kế hoạch - Tài chính, Công nghệ thông tin thuộc BHXH tỉnh; và Lãnh đạo phụ trách công tác BHYT cùng toàn thể giám định viên của BHXH 10 huyện, thành phố.

Báo cáo về tình hình thực hiện công tác giám định BHYT 6 tháng đầu năm của BHXH tỉnh cho thấy, tính đến cuối tháng 5/2018, toàn tỉnh đã có 384.450 lượt người KCB BHYT, tăng 1,38% so cùng kỳ năm ngoái; với số chi KCB BHYT tương ứng là 138,77 tỷ đồng, giảm 2,97 tỷ đồng (1,4%) so cùng kỳ năm ngoái.

Trong chương trình làm việc của Hội nghị, các đại biểu cũng đã được nghe báo cáo tình hình phân bổ và điều hành dự toán chi KCB BHYT năm 2018; cùng trao đổi về những khó khăn, vướng mắc trong công tác giám định, thanh toán chi phí KCB BHYT, công tác phối hợp giữa các mảng nghiệp vụ giám định, quản lý thu, cấp sổ - thẻ và kế toán; cũng như được phổ biến về các nội dung liên quan đến giám định trên Hệ thống thông tin Giám định BHYT…

Qua thảo luận, chia sẻ, các đại biểu tham dự Hội nghị đã thống nhất, để tiếp tục nâng cao chất lượng giám định, kiểm soát chi phí KCB BHYT trong 6 tháng cuối năm cần tập trung triển khai một số nội dung cụ thể như: Hướng dẫn lập hồ sơ thanh toán trực tiếp trên Hệ thống thông tin Giám định BHYT; một số nội dung về quản lý, thanh toán thuốc và vật tư y tế; tập trung kiểm soát chặt chẽ chi phí KCB BHYT, chống lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT;  tăng cường công tác rà soát, thẩm định chi phí đối với các cơ sở y tế có chi phí tăng cao, bất thường; chủ động phối hợp với các cơ sở KCB BHYT nhằm đảm bảo việc liên thông dữ liệu vào Hệ thống thông tin giám định BHYT;...

Thái Đông Hải