Đi khám chữa bệnh ở quận/huyện khác nơi đăng ký ban đầu trong cùng tỉnh/thành phố: Mức hưởng như thế nào?
18/07/2024 02:30 PM
Hiện tại bài viết chưa được cập nhật nội dung Âm thanh. Xin cảm ơn.
Bạn đọc hỏi: Tôi đăng ký khám chữa bệnh (KCB) ở quận này nhưng đi KCB ở quận khác chung thành phố thì có được hưởng BHYT ko?
BHXH Việt Nam trả lời:
Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT trường hợp Bạn đăng ký KCB BHYT ban đầu tại quận này nhưng tự đi KCB tại cơ sở KCB ở quận khác cùng thành phố và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) được quỹ BHYT thanh toán như sau:
Trường hợp Bạn đăng ký KCB BHYT ban đầu tại bệnh viện tuyến huyện/phòng khám đa khoa/trạm y tế tuyến xã:
- Đi KCB tại bệnh viện tuyến huyện/phòng khám đa khoa/trạm y tế tuyến xã được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT.
Ảnh minh hoạ
- Đi KCB tại bệnh viện tuyến tỉnh được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT; quỹ BHYT không thanh toán trong trường hợp KCB ngoại trú.
- Đi KCB tại bệnh viện tuyến Trung ương được quỹ BHYT chi trả 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT; quỹ BHYT không thanh toán trong trường hợp KCB ngoại trú.
Trường hợp Bạn đăng ký KCB BHYT ban đầu tại bệnh viện tuyến tỉnh/trung ương:
- Đi KCB tại bệnh viện tuyến trung ương: quỹ BHYT chi trả 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT; quỹ BHYT không thanh toán trong trường hợp KCB ngoại trú.
- Đi KCB tại bệnh viện tuyến tỉnh: quỹ BHYT chi trả 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT; quỹ BHYT không thanh toán trong trường hợp KCB ngoại trú.
- Đi KCB tại bệnh viện tuyến huyện: quỹ BHYT chi trả 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT.
- Đi KCB tại phòng khám đa khoa hoặc trạm y tế xã: Không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB./.
Phạm Chính
BHXH Việt Nam tổ chức Hội nghị giao ban trực ...
Tham gia BHXH để tuổi già an vui
(Motiongraphic) Hưởng lương hưu và nhận BHXH 1 ...
Đoàn BHXH Việt Nam kính viếng Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng
Phát hiện 68 website giả mạo thương hiệu để lừa đảo trong ...
Tuyên Quang: Triển khai đồng bộ giải pháp thực hiện chính ...
BHXH Việt Nam gặp mặt tri ân các thân nhân gia đình liệt sỹ ...
Trao Quyết định bổ nhiệm Vụ trưởng Vụ Kiểm toán nội bộ, ...