Theo báo cáo, tính đến hết năm 2025, toàn tỉnh có 63.290 người tham gia BHXH; trong đó BHXH bắt buộc đạt 41.945 người và BHXH tự nguyện đạt 20.004 người. Số người tham gia bảo hiểm thất nghiệp đạt 33.502 người. Đặc biệt, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 94,61% dân số với 627.458 người tham gia, tiếp tục duy trì ở mức cao, góp phần quan trọng vào mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn dân.

Công tác thu và quản lý quỹ tiếp tục đạt nhiều kết quả tích cực. Tổng số thu BHXH, BHYT, BHTN và bảo hiểm tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp đạt 2.127.090 triệu đồng, tăng 24,9% so với năm trước. Tiền chậm đóng chỉ còn 19.622 triệu đồng, tương đương khoảng 0,9% kế hoạch thu, cho thấy hiệu quả của các giải pháp quản lý thu, giảm nợ và nâng cao trách nhiệm của đơn vị sử dụng lao động.

Song song với nhiệm vụ thu, công tác chi trả chế độ được thực hiện đầy đủ, kịp thời, bảo đảm quyền lợi người hưởng. Tổng chi các chế độ trong năm đạt 2.168.015 triệu đồng; trong đó chi BHXH đạt 1.381.553 triệu đồng, chi BHTN đạt 21.695 triệu đồng và chi BHYT đạt 630.266 triệu đồng. Quy mô chi trả ngày càng lớn phản ánh vai trò ngày càng rõ nét của hệ thống BHXH trong bảo đảm đời sống cho người dân trên địa bàn.

Hình minh họa (nguồn: Internet)

Trong lĩnh vực giải quyết chế độ, BHXH tỉnh đã giải quyết hưởng mới lương hưu và trợ cấp hằng tháng cho 1.019 người; 4.582 lượt người hưởng trợ cấp BHXH một lần; 3.220 lượt người hưởng các chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức; đồng thời chi trả trợ cấp thất nghiệp cho 1.325 người. Tổng số người đang hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hằng tháng trên địa bàn được quản lý là 15.945 người, cho thấy phạm vi bao phủ chính sách ngày càng mở rộng.

Công tác khám chữa bệnh BHYT tiếp tục được triển khai hiệu quả với quy mô lớn. Trong năm 2025, toàn tỉnh có 783.737 lượt khám chữa bệnh BHYT với tổng chi phí thanh toán 630.616 triệu đồng; trong đó 654.872 lượt khám ngoại trú và 128.865 lượt điều trị nội trú. Trước xu hướng gia tăng số lượt khám và áp dụng nhiều kỹ thuật mới, BHXH tỉnh đã tăng cường giám định, kiểm soát chi phí nhằm bảo đảm quyền lợi người bệnh đồng thời sử dụng quỹ BHYT an toàn, hiệu quả.

Bên cạnh nhiệm vụ chuyên môn, cải cách thủ tục hành chính và chuyển đổi số tiếp tục là điểm sáng trong hoạt động của BHXH tỉnh. Năm 2025, đơn vị đã tiếp nhận 564.081 hồ sơ, giải quyết đúng hạn 99,2%; tỷ lệ đồng bộ dữ liệu với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư đạt 99,95%. Việc triển khai khám chữa bệnh BHYT bằng căn cước công dân tại 100% cơ sở y tế cùng với hơn 156.000 người cài đặt ứng dụng VssID đã mang lại nhiều tiện ích thiết thực cho người dân.

Công tác truyền thông chính sách được triển khai đa dạng, phù hợp với đặc thù địa bàn miền núi. Trong năm, BHXH tỉnh đã tổ chức 513 hội nghị tuyên truyền; hệ thống truyền thanh cơ sở thực hiện 25.588 lượt phát sóng; các nền tảng mạng xã hội đăng tải 1.872 tin, bài về chính sách BHXH, BHYT, BHTN; cài đặt và hướng dẫn hỗ trợ cho hơn 1.800 người dân sử dụng ứng dụng BHXH số- VssID. Nhờ đó, nhận thức của người dân về chính sách an sinh xã hội ngày càng được nâng cao, mức độ hài lòng của người dân đối với sự phục vụ của cơ quan BHXH đạt khoảng 95%.

Song song với đó, công tác thanh tra, kiểm tra được triển khai thường xuyên, góp phần tăng cường kỷ cương trong thực thi chính sách, bảo vệ quyền lợi người tham gia và nâng cao hiệu quả quản lý quỹ. Việc phối hợp chặt chẽ với các sở, ngành và chính quyền địa phương đã tạo nên sự đồng bộ trong tổ chức thực hiện chính sách an sinh xã hội trên địa bàn.

Những kết quả đạt được trong năm 2025 cho thấy sự nỗ lực, quyết tâm và tinh thần trách nhiệm của tập thể cán bộ, viên chức BHXH tỉnh Điện Biên trong việc triển khai chính sách an sinh xã hội. Việc duy trì tăng trưởng người tham gia, vượt chỉ tiêu thu, bảo đảm chi trả chế độ kịp thời và đẩy mạnh chuyển đổi số đã góp phần củng cố niềm tin của người dân, từng bước nâng cao chất lượng phục vụ.

Bước sang năm 2026, BHXH tỉnh Điện Biên tiếp tục xác định trọng tâm là phát triển người tham gia BHXH, BHYT, nâng cao hiệu quả quản lý và sử dụng quỹ, kiểm soát chặt chẽ chi phí khám chữa bệnh BHYT và đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý, điều hành. Trên cơ sở bám sát chỉ đạo của BHXH Việt Nam và sự lãnh đạo của Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh, đơn vị sẽ tiếp tục đổi mới phương thức truyền thông chính sách, tăng cường phối hợp với các cấp, các ngành nhằm đưa chính sách BHXH, BHYT đến gần hơn với người dân, đặc biệt là khu vực vùng sâu, vùng xa.

Với nền tảng kết quả đã đạt được cùng quyết tâm đổi mới trong giai đoạn mới, BHXH tỉnh Điện Biên phấn đấu tiếp tục hoàn thành toàn diện các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao, góp phần nâng cao chất lượng an sinh xã hội, bảo đảm quyền lợi thiết thực cho người dân và tạo động lực thúc đẩy phát triển kinh tế – xã hội bền vững trên địa bàn tỉnh trong những năm tiếp theo.