Bắc Giang: Nỗ lực giảm thiểu tình trạng bội chi quỹ khám, chữa bệnh BHYT
20/10/2017 02:27 PM
Hiện tại bài viết chưa được cập nhật nội dung Âm thanh. Xin cảm ơn.
Vừa qua, Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh đã có buổi làm việc với lãnh đạo BHXH tỉnh Bắc Giang về các vấn đề trong việc thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn tỉnh, những nguyên nhân và giải pháp khắc phục tình trạng bội chi quỹ khám, chữa bệnh (KCB) BHYT đang xảy ra hết sức bức thiết trên địa bàn tỉnh hiện nay.
Có nhiều nguyên nhân gây ra bội chi quỹ KCB BHYT trên địa bàn tỉnh nhưng nguyên nhân chủ yếu đó là: tỷ lệ bao phủ BHYT của tỉnh Bắc Giang đạt 92% dân số nhưng phần lớn đối tượng tham gia BHYT đều thuộc diện hỗ trợ của Nhà nước nên quỹ KCB BHYT của tỉnh thấp; do gia tăng chi phí KCB BHYT, do số thẻ năm trước tăng hơn so với năm sau, do áp dụng giá viện phí mới theo Thông tư số 37/2015/TTLT-BYT-BTC… Một số nguyên nhân từ các cơ sở KCB đó là tình trạng lôi kéo người bệnh vào điều trị nội trú với những bệnh chưa cần thiết phải nằm viện, tăng cường chỉ định các dịch vụ kỹ thuật cận lâm sàng trong cả điều trị nội trú và ngoại trú, nhiều trường hợp chỉ định trùng dịch vụ kỹ thuật…
Trước những nguyên nhân gây ra tình trạng bội chi quỹ KCB BHYT trên địa bàn tỉnh, BHXH tỉnh Bắc Giang đã đặt ra một số giải pháp, cụ thể là: Triển khai hệ thống thông tin giám định BHYT để phát hiện các chi phí trùng lặp, từ chối các chi phí bất hợp lý; rà soát lại tất cả các điều kiện của các cơ sở KCB trên địa bàn tỉnh để bổ sung các điều khoản cho phù hợp trước khi ký hợp đồng KCB BHYT; tăng cường bồi dưỡng nghiệp vụ cho các Giám định viên; triển khai giám định tập trung theo tỷ lệ; tăng cường công tác giám định điện tử trên phần mềm; tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền…
Qua buổi làm việc, Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh đã ghi nhận và đánh giá cao những nỗ lực của ngành BHXH nói chung và BHXH tỉnh Bắc Giang nói riêng trong việc khắc phục và kiểm soát tình trạng gia tăng chi phí KCB BHYT. Đoàn cũng sẽ lưu tâm những tồn tại, hạn chế mang tính vĩ mô của ngành chưa giải quyết được để trình Quốc hội trong kỳ họp thứ 4 (Quốc hội khóa XIV) sắp tới./.
Thúy Nga
Chi tiết >>
Những thiệt thòi khi nhận BHXH một lần ...
(Motion graphic) BHXH tự nguyện – Những điều cần ...
(Motion graphic) Những điều cần biết về BHYT hộ ...
BHXH Việt Nam triển khai Nghị định số 56/2024/NĐ-CP ngày ...
Thư của Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm gửi ngành Giáo ...
BHXH Việt Nam tổ chức Hội nghị giao ban cơ quan tháng ...
Bản tin Audio số 27 - Tuần 1 tháng 9/2024
Cụm Thi đua số V, ngành BHXH Việt Nam: Chú trọng biểu dương ...
Bạn có thể cho biết ý kiến về thông tin cung cấp trên Cổng thông tin của BHXH Việt Nam?
Bạn có hài lòng với nội dung thông tin cung cấp trên Cổng thông tin BHXH Việt Nam?