Công tác thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn Thủ đô luôn nhận được sự quan tâm của cấp ủy, chính quyền địa phương

Hoàn thành xuất sắc các chỉ tiêu trọng yếu

BHXH TP Hà Nội đã phối hợp chặt chẽ với Thành ủy, UBND Thành phố và các Sở, ngành, quận, huyện, thị xã trong việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT. Năm 2024, HĐND Thành phố ban hành 2 nghị quyết, UBND Thành phố ban hành 19 văn bản chỉ đạo, tạo cơ sở pháp lý quan trọng cho việc triển khai nhiệm vụ.

BHYT bao phủ 95,25% dân số với 8.169.748 người tham gia BHYT, tăng 227.554 người (tăng 2,9%) so với năm 2023, vượt 0,8% chỉ tiêu được HĐND, UBND Thành phố giao. Số người tham gia BHTN là 2.100.671 người, tăng 110.444 người (tăng 5,55%) so với năm 2023; chiếm 44,9% lực lượng lao động trong độ tuổi lao động, vượt 4,9% chỉ tiêu được giao.

BHXH TP Hà Nội hoàn thành vượt kế hoạch thu được BHXH Việt Nam giao, tổng số thu BHXH, BHYT, BHTN là 70.577,2 tỷ đồng, tăng 9.122,1 tỷ đồng (tăng 14,8%) so với năm 2023; đạt 105% kế hoạch BHXH Việt Nam giao năm 2024. Tỷ lệ số tiền chậm đóng BHXH phải tính lãi là 2,08%, giảm 0,26% so với năm 2023.

Năm 2024, BHXH TP thực hiện giải quyết các chế độ BHXH, BHTN cho 638.982 người/lượt người với số tiền trên 9.221 tỷ đồng; trong đó chế độ BHXH một lần 40.323 người (giảm 1.531 người, giảm 3,66% so với năm 2023). Thực hiện chi lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng: 596.000 người hưởng với tổng số tiền 45.131 tỷ đồng, tỷ lệ chi lương hưu, chế độ BHXH hàng tháng qua tài khoản cá nhân đạt 99,04%. Thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT là 25.376,395 triệu đồng (ngoại trú 6.776,878 triệu đồng, nội trú 18.599,517 triệu đồng).

BHXH TP tổ chức 5.041 cuộc thanh tra, kiểm tra, phát hiện và xử lý kịp thời các vi phạm. Số tiền nộp khắc phục chậm đóng đạt 500 tỷ đồng; yêu cầu truy đóng BHXH, BHYT, BHTN cho 704 lao động với tổng số tiền 16,2 tỷ đồng. Đồng thời, thu hồi 871,8 triệu đồng từ các trường hợp hưởng sai chế độ.

Tiếp tục tiên phong trong cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số. Toàn Thành phố có hơn 4,18 triệu người đăng ký giao dịch điện tử và sử dụng ứng dụng VssID-BHXH số. Trong năm, đã tiếp nhận và giải quyết trên 14 triệu hồ sơ trực tuyến, góp phần tiết kiệm thời gian và chi phí cho người dân, doanh nghiệp.

Đặc biệt, việc triển khai Đề án 06 của Chính phủ được BHXH TP Hà Nội thực hiện hiệu quả với 156.589 trường hợp liên thông đăng ký khai sinh, cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi và hơn 1.082 trường hợp giải quyết trợ cấp mai táng phí qua hệ thống.

Công tác truyền thông chính sách, pháp luật BHXH, BHYT luôn được quan tâm, chú trọng, BHXH TP phối hợp với các Sở, Ban, ngành, UBND quận, huyện, thị xã, tổ chức chính trị- xã hội, đoàn thể tổ chức 589 cuộc tuyên truyền, hội thảo, tư vấn, đối thoại trực tiếp, tháo gỡ khó khăn với doanh nghiệp, người lao động về chính sách, pháp luật BHXH, BHYT tại 30 quận, huyện, thị xã với 38.636 lượt người tham dự; tuyên truyền theo nhóm nhỏ/gặp trực tiếp từng người 1.054 cuộc với 37.307 lượt người tham dự.

Cổng TTĐT BHXH TP Hà Nội đã cập nhật đăng tải và cung cấp thông tin chính xác, đầy đủ, kịp thời 1.142 tin bài, video, inforgraphic, công khai các đơn vị, doanh nghiệp chậm đóng BHXH; đăng tải, chia sẻ các sản phẩm truyền thông trên Fanpage, Zalo OA, Youtube của đơn vị và công chức, viên chức trên 34 ngàn lượt; số lượt phát thanh qua đài truyền thanh cơ sở với trên 128 ngàn lượt...

Công tác truyền thông chính sách BHXH, BHYT, BHTN được BHXH TP Hà Nội chú trọng triển khai thực hiện

11 giải pháp trọng tâm nâng cao hiệu quả thực hiện chính sách BHXH, BHYT

Bước sang năm 2025, BHXH TP Hà Nội tiếp tục khẳng định vai trò tiên phong trong thực hiện chính sách an sinh xã hội, hướng tới mục tiêu phát triển bền vững và nâng cao chất lượng cuộc sống người dân Thủ đô. Để đạt được những mục tiêu này, BHXH TP Hà Nội đã đề ra 11 giải pháp trọng tâm, cụ thể:

(1) Chủ động phối hợp, bám sát chỉ đạo: Bám sát chỉ đạo của BHXH Việt Nam, Thành ủy, HĐND, UBND TP Hà Nội, phối hợp chặt chẽ với các sở, ban, ngành và UBND quận, huyện, thị xã. Từ đó, cụ thể hóa thành mục tiêu, giải pháp, phân công nhiệm vụ rõ ràng nhằm hoàn thành các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao.

(2) Đẩy mạnh phát triển người tham gia BHXH, BHYT: Triển khai đồng bộ các giải pháp phát triển người tham gia BHXH, BHYT. Tăng cường rà soát dữ liệu, xây dựng kế hoạch tuyên truyền, vận động người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình. Phối hợp với các cơ quan, tổ chức hỗ trợ ngân sách và vận động các nhà hảo tâm giúp người yếu thế tham gia.

(3) Kiểm soát hiệu quả chi phí KCB BHYT: Theo dõi, kiểm soát chặt chẽ quỹ KCB BHYT; cảnh báo sớm các bất thường trong tần suất khám chữa bệnh, chỉ định nội trú, xét nghiệm, thuốc, vật tư y tế. Từ chối thanh toán chi phí KCB BHYT không đúng quy định và tăng cường phòng, chống lạm dụng quỹ BHYT.

(4) Đảm bảo quyền lợi người tham gia BHXH, BHYT: Giải quyết, chi trả kịp thời các quyền lợi về BHXH, BHTN, BHYT. Ứng dụng công nghệ thông tin để kiểm tra, giám sát, ngăn chặn gian lận, trục lợi quỹ, đảm bảo hiệu quả và minh bạch.

(5) Chi trả chế độ BHXH, lương hưu an toàn, chính xác: Tổ chức chi trả lương hưu, chế độ BHXH hàng tháng đúng thời gian, đảm bảo an toàn, chính xác, kịp thời đến tay người thụ hưởng.

(6) Đổi mới phương pháp tuyên truyền: Đa dạng hóa nội dung, hình thức tuyên truyền theo đặc thù từng địa bàn. Chú trọng các phương tiện truyền thông hiện đại và phối hợp với cơ sở giáo dục để tuyên truyền chính sách BHYT học sinh, sinh viên; tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình.

(7) Cải cách hành chính, đẩy mạnh chuyển đổi số: Đạt 100% giao dịch hồ sơ điện tử, thực hiện dịch vụ công trực tuyến mức độ 4 trên tất cả các lĩnh vực BHXH, BHYT. Giải quyết kịp thời phản ánh trên cổng dịch vụ công quốc gia, đồng thời tiếp tục triển khai Đề án 06 của Chính phủ.

(8) Tăng cường phòng, chống tham nhũng, lãng phí: Thực hành tiết kiệm triệt để, chống lãng phí và xử lý nghiêm các hành vi vi phạm, đảm bảo công tác tiếp dân, giải quyết khiếu nại, tố cáo đúng quy định.

(9) Đẩy mạnh thanh tra, kiểm tra: Thực hiện thanh tra, kiểm tra chuyên ngành và đột xuất để kịp thời phát hiện, xử lý các vi phạm về BHXH, BHTN, BHYT. Theo dõi, đôn đốc các đơn vị thực hiện nghiêm kết luận thanh tra, kiểm tra.

(10) Tuân thủ nghiêm quy trình nghiệp vụ: Chấp hành nghiêm các quy định, kết luận kiểm tra nội bộ, thông báo kết luận của lãnh đạo BHXH TP. Báo cáo kịp thời những khó khăn, vướng mắc phát sinh.

(11) Siết chặt kỷ luật, nâng cao trách nhiệm công chức, viên chức: Đề cao kỷ luật công vụ, phát huy văn hóa công sở, giao tiếp chuyên nghiệp, khoa học. Đánh giá công chức, viên chức gắn với kết quả công việc; tăng cường đào tạo nâng cao năng lực để đáp ứng tốt nhiệm vụ được giao.

Những kết quả đạt được trong năm 2024 khẳng định vai trò tiên phong của BHXH TP Hà Nội trong việc thực hiện chính sách an sinh xã hội, hướng tới mục tiêu phát triển bền vững và nâng cao chất lượng cuộc sống người dân Thủ đô./.