Ông Phạm Đức Cường - Giám đốc BHXH tỉnh Bắc Ninh

PV: Tình trạng làm giả giấy tờ để hưởng chế độ BHXH, BHYT xảy ra với mức độ ngày càng tinh vi. Ông đánh giá thế nào về tình trạng này tại Bắc Ninh - địa phương có nhiều khu công nghiệp và tập trung lực lượng lao động lớn?

- Ông Phạm Đức Cường:

Tỷ lệ người lao động được giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe tại tỉnh Bắc Ninh ngày càng tăng cao. Năm 2017, toàn tỉnh có 200.309 lượt người được giải quyết chế độ với số tiền là 897 tỷ đồng, Năm 2018 giải quyết cho 221.476 lượt người với số tiền 1.049 tỷ đồng. 4 tháng đầu năm 2019, tỉnh cũng giải quyết chế độ cho 75.260 lượt người với số tiền trên 406 tỷ đồng.

Năm 2016, Luật BHXH năm 2014 có hiệu lực với những quy định mới về chế độ thai sản trong đó bổ sung chế độ thai sản đối với nam giới. Các đơn vị, doanh nghiệp luôn tạo điều kiện tối đa để người lao động được nghỉ hưởng chế độ BHXH theo quy định. Đây là yếu tố rất lớn ảnh hưởng đến quỹ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe. Tuy nhiên, lợi dụng những thay đổi về chế độ, chính sách, một số tổ chức, cá nhân đã dùng nhiều chiêu thức lạm dụng, trục lợi quỹ BHXH, BHYT. Các hành vi này đã được BHXH tỉnh và các cơ quan chức năng phát hiện, ngăn chặn kịp thời.

Cụ thể, năm 2015, BHXH tỉnh đã chuyển 104 trường hợp giấy ra viện nghi giả (gồm 103 trường hợp của công TNHH Ha Noi Doosung Tech và 01 trường hợp của công ty TNHH Funing Precision component) sang cơ quan Công an tỉnh điều tra. Công an tỉnh Bắc Ninh đã khởi tố vụ án làm giả giấy ra viện và phối hợp với BHXH tỉnh thu hồi đối với 60 trường hợp với số tiền là 19.454.100 đồng và nộp vào quỹ BHXH; 44 trường hợp chưa được thanh toán.

Năm 2016, BHXH tỉnh phối hợp với BHXH TP.Hà Nội xác minh 626 mẫu Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH đối với người lao động thuộc Công ty TNHH điện tử Foster có dấu hiệu lạm dụng, trục lợi quỹ. Qua đó, BHXH tỉnh Bắc Ninh đã từ chối thanh toán chế độ ốm đau đối với 55 trường hợp do trạm Y tế các xã Yên Thường, xã Trung Mầu (huyện Gia Lâm, Hà Nội) và xã Vân Hà, xã Việt Hùng (huyện Đông Anh, Hà Nội) cấp.

BHXH tỉnh Bắc Ninh cũng đã xác minh, từ chối giải quyết 117 Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (Mẫu số C65-HD2) và Sổ Y bạ khám chữa bệnh của công nhân thuộc công ty TNHH điện tử Foster được cấp không đúng quy định như: Có vào sổ hoặc không vào sổ khám chữa bệnh hoặc không thanh toán chi phí khám chữa bệnh.

BHXH tỉnh đã chủ động rà soát kiểm tra chứng từ đề nghị thanh toán chế độ ốm đau, thai sản từ ngày 01/3/2017 đến 31/12/2018  và phát hiện có 291 chứng từ đề nghị giải quyết chế độ ốm đau, thai sản nghi giả chuyển sang Công an tỉnh đề nghị điều tra, xác minh, trong đó có 56 Giấy ra viện và Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH do Bệnh viện Bạch Mai cấp.

Vừa qua, tháng 4/2019, Công an thị xã Từ Sơn, tỉnh Bắc Ninh cũng đã phát hiện và khởi tố hình sự đối với 2 bị can làm giả giấy khám sức khỏe, giấy ra viện của Bệnh viện Bạch Mai cho công nhân trong các khu công nghiệp. Ngay sau đó, BHXH tỉnh Bắc Ninh đã phối hợp với cơ quan Công an và chỉ đạo BHXH các huyện, thị xã, thành phố tiếp tục chủ động thực hiện các giải pháp, kịp thời ngăn chặn các giấy tờ giả và kiên quyết từ chối thanh toán, chuyển cơ quan điều tra.

PV: Trước tình trạng này, BHXH tỉnh Bắc Ninh đã chủ động triển khai những giải pháp gì nhằm ngăn chặn hồ sơ giả mạo, đảm bảo an toàn quỹ BHXH, BHYT, thưa ông?

- Ông Phạm Đức Cường:

Để ngăn chặn tình trạng làm giả giấy tờ hưởng chế độ BHXH, BHYT, hằng năm, BHXH tỉnh tích cực kiểm tra đôn đốc, thanh tra chuyên ngành các đơn vị sử dụng lao động trên địa bàn, đặc biệt là các đơn vị có số hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe lớn. Từ đó, có phương án xử lý, ngăn chặn kịp thời, nhằm đảm bảo an toàn quỹ BHXH, BHYT.

BHXH tỉnh Bắc Ninh đảm bảo quyền lợi cho mọi người tham gia BHXH, BHYT và BH thất nghiệp.

Thời gian tới, BHXH tỉnh sẽ tiếp tục nêu cao tinh thần trách nhiệm của cán bộ khi thẩm định và giải quyết hồ sơ hưởng chế độ BHXH, BHYT; đặc biệt chủ động rà soát, phát hiện các hồ sơ nghi vấn giả mạo để phối hợp với cơ quan công an xử lý. BHXH tỉnh tiếp tục hỗ trợ, hướng dẫn các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh gửi bản giấy và bản scan (Giấy phép hoạt động, phạm vi cấp giấy chứng nhận; Mẫu dấu của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; và Mẫu chữ ký của người hành nghề...) qua thư điện tử và đăng ký trên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT, qua đó ngăn chặn kịp thời và hạn chế tối đa tình trạng trục lợi quỹ BHXH.

Đồng thời, BHXH tỉnh tiếp tục tăng cường công tác thông tin, truyền thông tới người lao động, người sử dụng lao động tại các đơn vị, doanh nghiệp, khu công nghiệp; đăng tải các văn bản hướng dẫn đăng ký mẫu dấu, mẫu chứ ký sử dụng trên Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH và hướng dẫn tra cứu các cơ sở khám chữa bệnh được phép cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH lên Trang thông tin điện tử BHXH tỉnh, góp phần nâng cao nhận thức và trách nhiệm của người dân tránh các hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHYT.

PV: Qua các vụ việc trên, ông có khuyến cáo gì đối với người dân?

- Ông Phạm Đức Cường:

Theo tôi, người dân cần nâng cao cảnh giác, tuyệt đối không tiếp tay, mua bán các loại giấy khám sức khỏe, giấy ra viện, giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH… Mọi hành vi mua bán, tàng trữ, sử dụng giấy tờ, tài liệu giả sẽ phải chịu xử lý nghiêm theo quy định của pháp luật. Khi nghi vấn hoặc phát hiện các đối tượng, vụ việc làm giả giấy tờ, tài liệu, người dân cần thông báo ngay cho cơ quan chức năng để giải quyết.

PV: Trân trọng cảm ơn ông!