Những kết quả đạt được trong năm 2025 không chỉ là điểm tựa quan trọng để bảo đảm quyền lợi người dân, người lao động, mà còn tạo nền tảng vững chắc để ngành BHXH thành phố triển khai hiệu quả các nhiệm vụ năm 2026 theo hướng bền vững, hiện đại và lấy người tham gia làm trung tâm.

Hoàn thành vượt nhiều chỉ tiêu trọng yếu

Năm 2025 là một năm đặc biệt đối với BHXH thành phố Đà Nẵng khi toàn hệ thống vừa thực hiện nhiệm vụ chuyên môn thường xuyên, vừa triển khai sắp xếp tổ chức bộ máy theo mô hình mới sau khi BHXH Việt Nam trở thành đơn vị đặc thù thuộc Bộ Tài chính. Trong bối cảnh đó, BHXH thành phố đã quán triệt sâu sắc các chỉ đạo của Trung ương, Bộ Tài chính, BHXH Việt Nam, đồng thời bám sát sự lãnh đạo của Thành ủy, HĐND, UBND thành phố để tổ chức thực hiện nhiệm vụ một cách chủ động, linh hoạt và hiệu quả.

Ngay từ đầu năm, BHXH thành phố Đà Nẵng đã tập trung ổn định tổ chức bộ máy, kiện toàn hệ thống gồm 08 phòng nghiệp vụ và 14 BHXH cơ sở, bảo đảm hoạt động thông suốt, không để gián đoạn việc giải quyết chế độ, chính sách cho người dân và doanh nghiệp. Công tác chỉ đạo, điều hành được triển khai thống nhất, xuyên suốt; trách nhiệm của từng lãnh đạo, từng phòng nghiệp vụ và BHXH cơ sở được phân công rõ ràng, gắn với kiểm tra, đôn đốc thường xuyên.

BHXH TP. Đà Nẵng đem chính sách BHXH, BHYT đến với người dân

Trên nền tảng đó, công tác thu và phát triển người tham gia tiếp tục là điểm sáng nổi bật. Kết thúc năm 2025, số người tham gia BHXH bắt buộc trên địa bàn thành phố đạt 514.454 người, hoàn thành 101,26% kế hoạch, tăng 24.487 người (5%) so với năm 2024. Số người tham gia BHXH tự nguyện đạt 71.999 người, tăng 12,42%, góp phần đưa tỷ lệ lực lượng lao động tham gia BHXH đạt 41,47%. Cùng với đó, số người tham gia BHTN đạt 493.051 người, hoàn thành 101,54% kế hoạch, trong khi số người tham gia BHYT đạt 2.692.374 người, hoàn thành 100,5% kế hoạch, đưa tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân đạt 93,84%.

Công tác thu tiếp tục ghi nhận kết quả tích cực với tổng số thu BHXH, BHYT, BHTN đạt 15.228,91 tỷ đồng, hoàn thành 103% kế hoạch. Mặc dù tình trạng chậm đóng vẫn còn diễn biến phức tạp, song tỷ lệ chậm đóng được kiểm soát ở mức 3,16% kế hoạch thu, đúng chỉ tiêu BHXH Việt Nam giao, thể hiện nỗ lực lớn của ngành trong điều kiện nhiều doanh nghiệp gặp khó khăn.

Song song với công tác thu, việc giải quyết chế độ, chính sách cho người tham gia được thực hiện đầy đủ, kịp thời, đúng quy định. Trong năm 2025, BHXH thành phố đã giải quyết chế độ hưu trí, trợ cấp BHXH hàng tháng cho 6.689 người; chi trả trợ cấp một lần cho hơn 30.000 lượt người; giải quyết chế độ ốm đau, thai sản cho gần 400.000 lượt người. Tổng số người đang hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng do BHXH thành phố quản lý đạt 102.346 người.

Đặc biệt, công tác chi trả không dùng tiền mặt tiếp tục được đẩy mạnh, với tỷ lệ chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng qua tài khoản đạt 74,3%, trợ cấp BHXH một lần và BHTN đạt trên 98%, góp phần nâng cao tính minh bạch, an toàn và thuận tiện cho người hưởng.

Triển khai đồng bộ các nhóm giải pháp trọng tâm, trọng điểm

Kết quả đạt được trong năm 2025 là tổng hòa của nhiều nhóm giải pháp được BHXH thành phố Đà Nẵng triển khai đồng bộ, có trọng tâm, trọng điểm.

Trước hết, công tác tham mưu và phối hợp liên ngành được xác định là giải pháp nền tảng. BHXH thành phố đã chủ động tham mưu UBND thành phố thành lập và kiện toàn Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT các cấp; ban hành nhiều nghị quyết, kế hoạch, công văn chỉ đạo gắn chỉ tiêu BHXH, BHYT với nhiệm vụ phát triển kinh tế – xã hội của địa phương. Việc đưa chỉ tiêu phát triển người tham gia vào nghị quyết của HĐND, chương trình hành động của Đảng bộ và UBND thành phố đã tạo hành lang chính trị – pháp lý quan trọng để huy động sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị từ thành phố đến cơ sở.

Bên cạnh đó, công tác truyền thông chính sách tiếp tục được đổi mới mạnh mẽ. Trong năm, BHXH thành phố đã phối hợp với các cơ quan báo chí Trung ương và địa phương thực hiện 252 tin, bài, phóng sự, tổ chức 700 hội nghị tuyên truyền, đối thoại với hơn 23.600 lượt người tham dự, đưa chính sách BHXH, BHYT, BHTN đến gần hơn với người dân, doanh nghiệp. Đáng chú ý, truyền thông không chỉ dừng ở phổ biến quy định, mà còn tập trung giải thích quyền lợi, trách nhiệm, hướng dẫn cài đặt và sử dụng các ứng dụng số như VssID, VNeID, góp phần chuyển hóa nhận thức thành hành động tham gia.

Cùng với truyền thông, chuyển đổi số và cải cách thủ tục hành chính được coi là đòn bẩy quan trọng nâng cao hiệu quả quản lý và chất lượng phục vụ. BHXH thành phố đã đồng bộ dữ liệu của 99,76% người tham gia với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư; triển khai đầy đủ các dịch vụ công thiết yếu và dịch vụ công trực tuyến toàn trình; tỷ lệ hồ sơ tiếp nhận qua giao dịch điện tử đạt trên 94%, tỷ lệ giải quyết đúng và trước hạn đạt 96,37%. Hệ thống công nghệ thông tin được duy trì ổn định, tạo điều kiện cho người dân, doanh nghiệp giao dịch thuận lợi, giảm chi phí và thời gian thực hiện thủ tục hành chính.

Công tác chuyển đổi số và cải cách thủ tục hành chính được coi là đòn bẩy quan trọng nâng cao hiệu quả quản lý và chất lượng phục vụ - ảnh minh hoạ gian hàng tại Triển lãm “Festival Thanh niên Đà Nẵng tiên phong chuyển đổi số” năm 2025.

Ở lĩnh vực BHYT, BHXH thành phố ký hợp đồng KCB với 112 cơ sở y tế, tổ chức giám định thường xuyên, phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế và UBND thành phố trong kiểm soát chi phí. Mặc dù chi phí KCB BHYT năm 2025 vượt dự toán 1,72%, song công tác giám định, cảnh báo và kiểm tra được triển khai kịp thời, góp phần bảo vệ quyền lợi người có thẻ BHYT và bảo đảm an toàn quỹ.

Không thể không nhắc tới công tác thanh tra, kiểm tra và tiếp công dân. Trong năm, BHXH thành phố đã thanh tra, kiểm tra 138 đơn vị, kịp thời chấn chỉnh sai phạm, hạn chế trục lợi quỹ; 100% đơn thư khiếu nại, kiến nghị được giải quyết đúng quy định, không để tồn đọng, góp phần củng cố niềm tin của người dân vào chính sách an sinh xã hội.

Năm 2026: Tăng tốc chuyển đổi số, mở rộng bao phủ bền vững, nâng cao chất lượng phục vụ người tham gia

Bước sang năm 2026, BHXH thành phố Đà Nẵng xác định mục tiêu xuyên suốt là phát triển an sinh xã hội bền vững, lấy người dân, người lao động và doanh nghiệp làm trung tâm phục vụ. Trên cơ sở những kết quả đạt được và bài học kinh nghiệm rút ra từ năm 2025, ngành BHXH thành phố đề ra nhiều nhóm nhiệm vụ, giải pháp trọng tâm.

Trước hết là tiếp tục tăng cường công tác lãnh đạo, chỉ đạo và tham mưu. BHXH thành phố sẽ cụ thể hóa các nghị quyết, chỉ đạo của Trung ương và thành phố thành chương trình, kế hoạch hành động phù hợp với đặc thù địa bàn; nâng cao hiệu quả hoạt động của Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT các cấp; chủ động xây dựng kịch bản điều hành linh hoạt theo diễn biến kinh tế – xã hội và thị trường lao động.

Trọng tâm thứ hai là đẩy mạnh phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN theo hướng có trọng tâm, trọng điểm. Ngành sẽ khai thác tối đa dữ liệu dân cư, dữ liệu thuế, dữ liệu lao động để xác định nhóm đối tượng tiềm năng; tăng cường phối hợp với UBND xã, phường trong rà soát người chưa tham gia; đẩy mạnh phát triển BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình, đặc biệt ở khu vực lao động phi chính thức.

Cùng với đó, nâng cao chất lượng giải quyết chế độ, chi trả và quản lý quỹ tiếp tục là nhiệm vụ then chốt. BHXH thành phố phấn đấu giải quyết 100% hồ sơ đúng hạn; mở rộng chi trả không dùng tiền mặt; tăng cường giám sát chi trả qua bưu điện; quản lý, sử dụng quỹ an toàn, minh bạch, không để xảy ra thất thoát. Tập trung kiểm soát chặt chẽ chi phí KCB, bám sát dự toán được giao, tăng cường giám định, cảnh báo sớm chi phí bất thường; phối hợp với ngành y tế chấn chỉnh chỉ định dịch vụ, thuốc, vật tư y tế chưa hợp lý, bảo đảm cân đối quỹ và quyền lợi người bệnh.

Chuyển đổi số tiếp tục được xác định là trụ cột chiến lược. BHXH thành phố đặt mục tiêu làm sạch, đồng bộ 100% dữ liệu người tham gia với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư; nâng tỷ lệ hồ sơ giải quyết trực tuyến lên trên 95%; nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin, bảo đảm an toàn, an ninh thông tin; mở rộng các tiện ích số phục vụ người dân.

Song song với đó là đổi mới công tác truyền thông, hướng tới truyền thông đa nền tảng, ngắn gọn, dễ hiểu, tiếp cận đúng nhóm đối tượng; tăng cường đối thoại trực tiếp với doanh nghiệp, người lao động; kịp thời giải đáp vướng mắc phát sinh khi triển khai Luật BHXH, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT và các quy định mới.

BHXH thành phố Đà Nẵng xác định nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, viên chức là yếu tố quyết định thành công. Năm 2026, ngành sẽ tiếp tục kiện toàn tổ chức bộ máy, đẩy mạnh đào tạo, bồi dưỡng kỹ năng nghiệp vụ, công nghệ thông tin, kỹ năng phục vụ; siết chặt kỷ luật, kỷ cương hành chính; đề cao trách nhiệm người đứng đầu và xây dựng văn hóa công vụ của hệ thống BHXH thành phố Đà nẵng.

Trong bối cảnh nhiều khó khăn, thách thức đan xen, những kết quả mà BHXH thành phố Đà Nẵng đạt được không chỉ là thành tích của riêng một năm công tác, mà còn là nền tảng quan trọng để BHXH thành phố bước vào năm 2026 với tâm thế chủ động, tự tin, tiếp tục hoàn thành tốt sứ mệnh bảo đảm an sinh xã hội, góp phần vào sự phát triển bền vững của thành phố Đà Nẵng trong giai đoạn mới./.