Bài học từ những ca cấp cứu "2 không"

Tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Thủ Đức (TP.Hồ Chí Minh), bác sĩ chuyên khoa 2 Lê Duy Lạc - Trưởng khoa Hồi sức tim mạch cho biết, những ca bệnh “2 không” (không có tiền và không có BHYT) khá phổ biến tại đây.

Nhiều người lao động tự do vào cấp cứu trong tình trạng nguy hiểm tính mạng, khi phải nộp viện phí, thân nhân trả lời “không có”. Vì vậy, việc cấp cứu trước, viện phí tính sau xảy ra thường xuyên.

Bác sĩ Lê Duy Lạc còn nhớ rất chi tiết ca bệnh “bà Sáu mập bán vé số” tên thật là N.T.N.T (60 tuổi, quê ở Trà Vinh) đang ở trọ TP.Thủ Đức. Bệnh nhân được đưa vào cấp cứu giữa đêm khuya trong tình trạng đau tức ngực, khó thở. Các bác sĩ chẩn đoán bà bị nhồi máu cơ tim cấp, phải thở máy, nguy cơ tử vong ngay trong đêm.

Bệnh nhân phải can thiệp nong tim gấp, chi phí hơn chục triệu đồng. Khi bác sĩ hỏi: "Gia đình có lo được không?". Chồng của bà Sáu tay chống gậy, bối rối trả lời: "Tôi không có tiền”.

Vợ chồng bà Sáu không có con, thuê trọ mưu sinh từ việc bán vé số. Số tiền kiếm được chỉ đủ lo sinh hoạt phí, tiền trọ của hai người. Trước khi vào cấp cứu, bà Sáu vừa đi lấy 1 tập vé số để mai bán sớm. Vé không trả lại được, tiền không có nên cụ ông không biết phải làm sao.

Bà Sáu được bác sĩ tái khám. Ảnh: BSCC

Trước hoàn cảnh như vậy, bác sĩ Lê Duy Lạc vẫn quyết định can thiệp để giữ mạng sống người bệnh. “Tôi liên hệ với phòng công tác xã hội xin chi phí và dặn ông cụ về phòng trọ cầm 150 tờ vé số lên để các y bác sĩ mua giùm”, bác sĩ Lạc nói.

Sau khi bác sĩ Lạc đăng tin lên nhóm nội bộ của bệnh viện, chỉ trong vòng 20 phút, 150 vé số đã bán hết, dư thêm 500.000 đồng. Toàn bộ số tiền được đưa cho cụ ông để trang trải viện phí.

Ngay trong đêm đó, các nhà hảo tâm cũng hỗ trợ chi phí can thiệp cho bà Sáu. Phòng công tác xã hội tiếp tục kêu gọi cộng đồng hỗ trợ đặt stent cho bệnh nhân. Người phụ nữ may mắn được cứu sống.

Bác sĩ Lạc trải lòng, nhiệm vụ của thầy thuốc là phải cứu người trong mọi hoàn cảnh. Nhiều bệnh nhân vào cấp cứu trong tình trạng "hai không" là người lao động tự do nay đây, mai đó chỗ ở không ổn định nên cũng không mua được BHYT.

Có thể thấy, dù được cứu sống nhờ sự hỗ trợ của các nhà hảo tâm, câu chuyện của bà Sáu cùng nhiều bệnh nhân khác vẫn để lại bài học sâu sắc: Nếu không có BHYT, mỗi lần ốm đau đều có thể trở thành "cơn bão" cuốn trôi mọi nỗ lực mưu sinh của họ. Nhiều người còn rơi vào cảnh nợ nần hoặc phụ thuộc vào thiện nguyện, thậm chí phải bỏ dở điều trị vì không thể gánh nổi chi phí. Đây chính là lý do tham gia BHYT không chỉ là quyền lợi, mà còn là trách nhiệm của mỗi người với sức khỏe của chính mình.

Hãy tham gia BHYT để được chia sẻ gánh nặng khi ốm đau, bệnh tật

BHYT là chế độ bảo hiểm của Đảng và Nhà nước nhằm chăm sóc sức khỏe Nhân dân, được Nhà nước bảo hộ, do cơ quan BHXH tổ chức thực hiện không vì mục đích lợi nhuận. Người tham gia BHYT được quỹ BHYT thanh toán số tiền khám chữa bệnh (KCB) không giới hạn theo phạm vi, mức hưởng, có thể lên tới hàng tỷ đồng/năm. Qua đó, BHYT đã giúp nhiều người có thẻ BHYT vượt qua những khó khăn về kinh tế khi không may bị ốm đau bệnh tật.

Tham gia BHYT mang lại rất nhiều lợi ích thiết thực cho người dân, nhất là các gia đình có mức thu nhập thấp khi chẳng may đau ốm đau, bệnh tật. BHYT còn mang ý nghĩa nhân đạo cộng đồng sâu sắc vì khi mọi người cùng nhau tham gia BHYT, người khỏe sẽ hỗ trợ cho những người chẳng may bị ốm đau bệnh tật. Qua đó, góp phần quan trọng thực hiện công bằng xã hội trong chăm sóc và bảo vệ sức khỏe Nhân dân. Không chỉ là giá trị vật chất, chính sách BHYT còn là điểm tựa tinh thần giúp nhiều người có động lực, niềm tin để chiến thắng bệnh tật, hòa nhập lại với cuộc sống.

Khi tham gia BHYT người dân sẽ được hưởng những lợi ích cụ thể sau:

Được hỗ trợ tiền mua BHYT: Nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng phí BHYT đối với người thuộc hộ cận nghèo đang sinh sống tại các huyện nghèo và các huyện có tỷ lệ hộ nghèo cao. Nhà nước hỗ trợ tối thiểu 70% phí BHYT cho người thuộc hộ cận nghèo. UBND các tỉnh, thành phố cũng có chính sách hỗ trợ mức đóng phí BHYT cho những nhóm yếu thế trên địa bàn từ 10 - 30%... Đối với các đối tượng là học sinh, sinh viên và đối tượng thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của Chính phủ thì được hỗ trợ tiền mua BHYT tối thiểu là 30%.

Được khám, chữa bệnh BHYT trên toàn quốc: Người mua được KCB BHYT tại mọi cơ sở y tế có ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT trên toàn quốc theo quy định.

Hãy tham gia BHYT để được chia sẻ gánh nặng khi ốm đau, bệnh tật (Ảnh minh họa)

Được quỹ BHYT chi trả chi phí khám, chữa bệnh BHYT: Người có thẻ BHYT khi đi khám, chữa bệnh được quỹ BHYT trả toàn bộ hoặc một phần tiền khám, chữa bệnh (tỷ lệ chi trả phụ thuộc vào việc chữa bệnh đúng tuyến hay trái tuyến); được cán bộ có chuyên môn y tế KCB; được chuyển đến bệnh viện tuyến trên khi bệnh nặng. Quỹ BHYT chi trả từ 80% - 100% chi phí khám, chữa bệnh đúng tuyến. Từ 40% - 100% chi phí khám, chữa bệnh nội trú không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến chuyên sâu, tuyến cơ bản, tuyến ban đầu. Từ 1/1/2025, KCB ngoại trú trái tuyến, người tham gia BHYT cũng được chi trả 50 - 100% chi phí tùy từng tuyến và theo lộ trình.

Được chi trả hàng chục nghìn loại thuốc và dịch vụ y tế: Danh mục thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật được quỹ BHYT chi trả ngày càng được mở rộng, đáp ứng nhu cầu KCB của người bệnh BHYT. Nhiều loại thuốc đắt tiền, thuốc điều trị đích để chữa trị bệnh ung thư cũng được được đưa vào danh mục chi trả của BHYT. Các loại vật tư thay thế đắt tiền như khớp háng nhân tạo, stent động mạch… đã được quỹ BHYT chi trả hàng nghìn tỷ đồng mỗi năm.

Chất lượng khám chữa bệnh BHYT ngày càng nâng cao: Hệ thống cơ sở y tế ngày càng được mở rộng, chất lượng dịch vụ y tế được Đảng và Nhà nước quan tâm và triển khai có hiệu quả, chuyên sâu, đặc biệt hệ thống y tế cơ sở ngày càng được củng cố, hoàn thiện. Hiện nay, cả nước có gần 13 nghìn cơ sở KCB BHYT. Hệ thống KCB BHYT được tổ chức từ trung ương đến địa phương, gồm cả các cơ sở công lập và ngoài công lập đã giúp người dân thuận lợi trong tiếp cận, sử dụng các dịch vụ KCB BHYT./.