• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Bạn đọc
Ngày gửi:
03/06/2019
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Cách tính thời gian tham gia BHYT liên tục như thế nào?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
03/06/2019
File đính kèm:
Câu trả lời:

BHXH Việt Nam trả lời:

Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước. Ngoài ra:

- Người tham gia BHYT có thời gian gián đoạn: Thời gian gián đoạn tối đa không quá 03 tháng kể từ ngày 01/01/2015 trở đi được tính là thời gian tham gia BHYT liên tục.

- Người lao động đi công tác, học tập ở nước ngoài: Không phải đóng BHYT; thời gian đi công tác, học tập ở nước ngoài được tính là thời gian tham gia BHYT đến ngày có Quyết định trở lại làm việc của đơn vị cử đi.

- Người lao động đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng: Khi về nước trong thời gian không quá 60 ngày kể từ ngày nhập cảnh nếu tham gia BHYT thì toàn bộ thời gian đi làm việc ở nước ngoài đến thời gian tham gia BHYT được tính là thời gian tham gia BHYT liên tục.

- Người lao động trong thời gian làm thủ tục chờ hưởng trợ cấp thất nghiệp nếu không tham gia BHYT theo nhóm khác thì được tính là thời gian tham gia BHYT nhưng không được hưởng quyền lợi về BHYT nếu đi KCB.

- Đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 của Luật BHYT khi nghỉ hưu, xuất ngũ, chuyển ngành hoặc thôi việc, nếu thời gian học tập, công tác trong quân đội nhân dân, công an nhân dân và tổ chức cơ yếu chưa tham gia BHYT thì thời gian đó được tính là thời gian tham gia BHYT liên tục.

- Trường hợp giá trị thẻ BHYT bị gián đoạn do đơn vị nợ tiền:

+ Đơn vị đã đóng đủ tiền BHYT, được xác nhận thời gian tham gia BHYT liên tục.

+ Nếu đơn vị chưa đóng đủ tiền, chỉ tính thời gian tham gia BHYT theo kết quả đóng BHYT của đơn vị.