• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Bạn đọc Lê Khánh Ly
Ngày gửi:
28/05/2019
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi đi làm ăn xa không biết thẻ BHYT đã thay đổi (không ghi hạn sử dụng thẻ mà chỉ ghi thời điểm đủ 5 năm tham gia). Nay tôi về UBND phường, mang thẻ BHYT của con ra hỏi cán bộ phụ trách BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi thì được cho biết, thẻ năm vừa qua đổi rồi và không đổi lại nữa. Tôi có nói thẻ này mang đến các cơ sở KCB người ta bảo phải đổi, phường giờ không giải quyết. Vậy tôi phải làm thế nào? Thủ tục ra sao để đổi thẻ BHYT cho con?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
28/05/2019
File đính kèm:
Câu trả lời:

BHXH Việt Nam trả lời:

Thực hiện Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có hiệu lực từ ngày 01/01/2015, với mục tiêu cấp thẻ điện tử cho người dân và ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý BHXH, BHYT, BHXH Việt Nam đã xây dựng cơ sở dữ liệu tập trung; thẻ BHYT cấp cho người tham gia theo mã số BHXH (số định danh cá nhân). Từ ngày 01/8/2017, thẻ BHYT (mới) theo mã số BHXH chỉ ghi giá trị sử dụng từ ngày …/…/…… (bỏ quy định ghi giá trị sử dụng đến ngày). Vì vậy, người tham gia sẽ sử dụng thẻ BHYT lâu dài, trừ trường hợp mất, rách, hỏng hoặc thay đổi thông tin trên thẻ. Điều này tránh trường hợp in, đổi thẻ không kịp thời như các năm trước đây, làm ảnh hưởng đến quyền lợi KCB BHYT của người tham gia.

Về quy trình cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi, UBND cấp xã nơi cư trú có trách nhiệm hướng dẫn người tham gia kiểm tra, bổ sung đầy đủ thông tin trong hồ sơ tham gia và lập danh sách gửi cơ quan BHXH (theo quy định tại Khoản 5 và 6 Điều 11 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2019 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT). Trên cơ sở danh sách do UBND xã lập, cơ quan BHXH có trách nhiệm in và chuyển thẻ BHYT mới cho UBND xã để gửi tới người tham gia.

Để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia khi đi KCB, BHXH Việt Nam đã có phần mềm hỗ trợ và hướng dẫn cho các cơ sở KCB tra cứu giá trị của cả thẻ BHYT có mã số BHXH và thẻ BHYT cũ trong trường hợp người tham gia BHXH xuất trình 1 trong 2 thẻ BHYT còn giá trị. Trường hợp nêu trong câu hỏi chưa rõ con của Ông (Bà) đã được cấp thẻ BHYT (mới) theo mã số BHXH chưa. Vì vậy, đề nghị Ông (Bà) liên hệ với BHXH quận, huyện nơi cư trú để được hướng dẫn và giải quyết theo quy định.