• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Long Trường An
Ngày gửi:
26/04/2024
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Em có đi thăm khám nhổ răng khôn ở bệnh viện tuyến quận, và bệnh viện này đúng tuyến với BHYT của em. Bác sĩ bảo BHYT chỉ thanh toán 20% chi phí cho bệnh viện, còn em sẽ thanh toán đến 80%. Cho em hỏi điều này có đúng với quy định không ạ, vì bảo hiểm em tra cứu được hưởng đến 80% chi phí khám chữa bệnh

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
26/07/2024
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn luật BHYT,
trường hợp bạn đi KCB BHYT tại cơ sở đăng ký KCB ban đầu ghi trên thẻ
BHYT của Bạn và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình căn cước
công dân đã tích hợp thông tin thẻ BHYT hoặc thẻ BHYT (bản giấy hoặc bản
điện tử) và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được quỹ BHYT chi trả
100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên
thẻ BHYT của bạn.
Trường hợp bạn tự đến KCB không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến huyện
trên địa bàn toàn quốc, có thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình căn
cước công dân đã tích hợp thông tin thẻ BHYT hoặc thẻ BHYT (bản giấy hoặc
bản điện tử) và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) cũng được quỹ BHYT chi
trả 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi
trên thẻ BHYT của bạn.
Đề nghị bạn liên hệ trực tiếp với cơ sở KCB để được giải đáp vướng mắc.
409/CSYT

BHXH Việt Nam trả lời