Bệnh viện Phụ sản Mê Kong là cơ sở y tế ngoài công lập, không ký hợp
đồng KCB BHYT với cơ quan BHXH. Như vậy, trường hợp Bạn nhập viện điều
trị nội trú trong tình trạng cấp cứu tại đây và có xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ
chứng minh nhân thân hợp lệ trước khi ra viện thì sẽ được thanh toán trực tiếp
chi phí KCB tại cơ quan BHXH, được hưởng 100% chi phí trong phạm vi chi trả
của quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT của Bạn.
Trường hợp bạn nhập viện không trong tình trạng cấp cứu, bạn được cơ
quan BHXH thanh toán trực tiếp chi phí KCB theo mức như sau:
+ Nếu Bệnh viện thuộc tuyến huyện: thanh toán theo chi phí thực tế trong
phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT theo quy định nhưng tối đa không
quá 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện;
+ Nếu Bệnh viện thuộc tuyến tỉnh: thanh toán theo chi phí thực tế trong
phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT theo quy định nhưng tối đa không
quá 1,0 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện;
+ Nếu Bệnh viện thuộc tuyến trung ương: thanh toán theo chi phí thực tế
trong phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT theo quy định nhưng tối đa
không quá 2,5 lần lương cơ sở tại thời điểm ra viện;
407/CSYT 2024