• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Linh
Ngày gửi:
25/03/2021
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Xin chào các anh chị. Anh chị cho em hỏi, em có tham gia BHYT tại bệnh viện quận Thủ Đức, tháng 5 này em sinh bé, em muốn về bệnh viện đa khoa Lâm Đồng ( thành phố Đà Lạt) để sinh ( em sinh mổ), Vậy khi em về tỉnh sinh thì em sẽ được hưởng mức chi trả bao nhiêu ạ ?

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
31/03/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Điểm b khoản 3 Điều 22 Luật BHYT quy định kể từ ngày 01/01/2021, người tham gia BHYT tự đi KCB không đúng tuyến tại Bệnh viện tuyến tỉnh thì được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT của người tham gia. Như vậy, trường hợp Bạn đăng ký KCB ban đầu tại Bệnh viện quận Thủ Đức nhưng tự đến sinh con (sinh mổ được xác định là điều trị nội trú) tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng (là cơ sở KCB tuyến tỉnh) và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình thẻ BHYT và Giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ của Bạn.