• HỎI ĐÁP
Người gửi:
yangdanh@gmail.com
Ngày gửi:
11/05/2020
Lĩnh vực:
Sổ BHXH - Thẻ BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi là người dân tộc Bana (hiện là dân tộc thiểu số đang sống ở vùng có điều kiện kinh tế xã hội khó khăn). Như vậy, thẻ BHYT của tôi được cấp mã nơi đối tượng sinh sống K1, hay K2 không? Tôi chưa hiểu rõ quy định trên ở đâu?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
11/05/2020
File đính kèm:
Câu trả lời:

Căn cứ Khoản 5 Điều 22 Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi, bổ sung Luật BHYT, ngày 16/11/2015 Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam đã ban hành Quyết định số 1351/QĐ-BHXH về việc ban hành mã số ghi trên thẻ BHYT. Trong đó tại Điều 4 Quyết định này có quy định về: Mã nơi đối tượng sinh sống, gồm 02 ký tự ký hiệu vừa bằng chữ vừa bằng số, cụ thể:

1. Ký hiệu K1: là mã nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn theo quy định của pháp luật.

2. Ký hiệu K2: là mã nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn theo quy định của pháp luật.

Những thẻ BHYT có mã nơi đối tượng sinh sống (ký hiệu: K1, K2, K3) khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến, được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với bệnh viện tuyến huyện, điều trị nội trú đối với bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương (không cần giấy chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh).

 Trường hợp của Bạn là người dân tộc thiểu số đang sống ở vùng có điều kiện kinh tế xã hội khó khăn. Vì vậy, thẻ BHYT của Bạn được cấp bổ sung thêm mã nơi đối tượng sinh sống có ký hiệu là K1.