• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lý Minh Đang
Ngày gửi:
25/09/2021
Lĩnh vực:
Sổ BHXH - Thẻ BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tháng 1 năm 2020 mẹ tôi bệnh có chuyển viện lên bệnh viện sài gòn mổ ( đúng tuyến), có cùng thanh toán chi phí bệnh cao hơn mức lương cơ sở. Như vậy tôi lên bảo hiểm thanh toán lại được không? Nếu được cần chuẩn bị hồ sơ gì?

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
01/10/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Điểm đ khoản 1 Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định người
tham gia BHYT được hưởng 100% chi phí KCB (miễn đồng chi trả chi phí KCB
BHYT) trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT khi đồng thời đạt đủ các điều kiện
sau đây:
11
- Có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên;
- Có số tiền cùng chi trả chi phí KCB của những lần đi KCB đúng tuyến
trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở (hiện nay là 8.940.000 đồng);
- Đi KCB đúng tuyến.
Do thông tin Bạn cung cấp chưa đầy đủ nên cơ quan BHXH không đủ căn
cứ để trả lời Bạn. Đề nghị Bạn liên hệ với cơ quan BHXH cấp huyện nơi cư trú
và cung cấp thông tin để được hướng dẫn cụ thể.