• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Trần Nhã Ninh
Email:
alantran05@gmail.com
Ngày gửi:
21/03/2024
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Cho em hỏi về vấn đề cấp giấy nghĩ hưởng lương bảo hiêm xã hội khi khám bệnh ngoài trú về vấn đề thần kinh cụ thể là bệnh rối loạn lo âu và trầm cảm khi đi khám ngoại trú thì cơ sơ , bệnh viện được quyền cấp giấy nghĩ tối đa là bao nhiêu ngày ? Khi em hỏi thì Bs khám bệnh của bệnh viện trung ương 2 bảo chỉ nghĩ được tối đa 9 ngày và 1 tháng không quá 20 ngày mà trong khi em tìm hiểu thì loại bệnh rối loạn lo âu và trầm cảm thì nằm trong danh mục trị bệnh dài ngày của bảo hiểm quy định . Mong cơ quan giải đáp thắp mắc này dùm em ạ .

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
17/05/2024
File đính kèm:
Câu trả lời:

1. Tại Khoản 1 Điều 20 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và phần hướng dẫn
ghi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH tại Phụ lục 7 quy định: “Người hành
nghề làm việc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh căn cứ tình trạng sức khỏe của người
bệnh và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế để cấp GCN cho người bệnh phù hợp
với phạm vi hoạt động chuyên môn.”
Như vậy, bác sỹ khám bệnh, chữa bệnh là người có thẩm quyền cấp giấy
chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH với thời gian điều trị ngoại trú dựa trên tình
trạng sức khỏe của Bạn. Cơ quan BHXH căn cứ thời gian mà bác sỹ khám bệnh,
chữa bệnh cho Bạn nghỉ thể hiện trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH và
mã bệnh để xác định và giải quyết chế độ ốm đau đối với Bạn.
2. Tại Điều 26 Luật BHXH quy định thời gian hưởng chế độ ốm đau như
sau:
1. Thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao
động tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần
và được quy định như sau:
a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã
đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30
năm; 60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên;
b) Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt
nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thuộc danh mục do Bộ Lao động - Thương binh và
Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở
lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 50 ngày
nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở
lên.
2. Người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị
dài ngày do Bộ Y tế ban hành thì được hưởng chế độ ốm đau như sau:
a) Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần;
b) Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định tại điểm a khoản này mà vẫn
tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời
gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội.
BHXH Việt Nam thông tin để Bạn nắm được về thời gian người lao động
được hưởng chế độ ốm đau theo quy định của Luật BHXH năm 2014

298/CSXH-BHTN 20240516
 

BHXH Việt Nam trả lời