Hiện tại e đang đóng bhxh ở huyện quỳnh phụ, thái bình. Bây giờ công việc e phải chuyển lên hà nội gần viện 103, e còn 4 tháng nữa sẽ sinh con. Nếu e sinh con ở bv 103 thì e sẽ được hưởng chế độ thai sản như thế nào ạ? Nếu muốn hưởng đúng tuyến thì cần làm gì ạ? E cám ơn ạ!
Theo quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn, Bạn có thể thay đổi nơi đăng ký KCB BHYT ban đầu trên thẻ về một trong các cơ sở y tế tuyến huyện, xã đủ điều kiện tiếp nhận để thuận lợi với nơi công tác/cư trú của Bạn. Vào tháng đầu của mỗi quý, đề nghị Bạn mang thẻ BHYT đến cơ quan BHXH nơi phát hành thẻ để được hướng dẫn thủ tục thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu. Trường hợp Bạn không thay đổi nơi đăng ký KCB BHYT ban đầu trên 3 thẻ mà tự đến Bệnh viện Quân y 103 (là bệnh viện tuyến Trung ương) để sinh con thì được xác định là KCB nội trú: + Trường hợp Bệnh viện xác định Bạn nhập viện trong tình trạng cấp cứu và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh trước khi ra viện) thì sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của Bạn. + Trường hợp Bệnh viện xác định Bạn nhập viện không trong tình trạng cấp cứu và có thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT ngay khi đến khám (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được quỹ BHYT chi trả 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của Bạn do trường hợp này được xác định là KCB không đúng tuyến. Trường hợp Bạn chỉ đến KCB ngoại trú thì sẽ không được hưởng quyền lợi BHYT. Để được hưởng quyền lợi KCB BHYT đúng tuyến, Bạn cần đến đúng nơi đăng ký KCB ban đầu và thực hiện chuyển tuyến theo đúng quy định
Chi tiết >>
1470082 lượt xem
1245579 lượt xem
714520 lượt xem
582525 lượt xem
538857 lượt xem
487790 lượt xem
448330 lượt xem