• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyen Hanh
Ngày gửi:
08/03/2024
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Chào ac Em nằm viện 12 ngày muốn làm chế độ hưởng BHYT 100% (đủ điều kiện 5 năm liên tục và trên 6 tháng lương cb). Tuy nhiên tại nơi e làm việc do còn nhiều ngày phép e xin được cắt phép để hưởng nguyên lương nếu em làm như vậy có ảnh hưởng tới việc em xin chế độ hưởng BHYT trên hay không. Em cảm ơn

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
01/08/2024
File đính kèm:
Câu trả lời:

Khoản 1 Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ
ốm đau là: Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động (TNLĐ) phải
nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo
quy định của Bộ Y tế.
Khoản 4 Điều 4 Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH ngày 29/12/2015 của
Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội quy định: Trường hợp người lao động bị
ốm đau, tai nạn mà không phải là TNLĐ trong thời gian đang nghỉ phép hằng
năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương theo quy định của pháp luật lao
động thì thời gian ốm đau, tai nạn trùng với thời gian nghỉ phép hằng năm, nghỉ
việc riêng, nghỉ không hưởng lương không được tính hưởng trợ cấp ốm đau; thời
gian nghỉ việc do bị ốm đau, tai nạn ngoài thời gian nghỉ phép hằng năm, nghỉ
việc riêng, nghỉ không hưởng lương được tính hưởng chế độ ốm đau theo quy
định.
Căn cứ quy định nêu trên, trường hợp nếu Bạn có những ngày nghỉ ốm đau
trùng với thời gian nghỉ phép thì sẽ không được giải quyết hưởng chế độ ốm đau.
Về hưởng Bảo hiểm y tế (BHYT): Theo quy định của Luật BHYT, trong
thời gian nghỉ việc do ốm đau phải điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, nếu
Bạn có thực hiện đóng vào quỹ BHYT thì vẫn được hưởng các quyền lợi về
BHYT theo quy định của pháp luật, không phụ thuộc vào việc Bạn có nghỉ phép
hay không
 

BHXH Việt Nam trả lời