• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Thanh Hải
Email:
haiketoanbv@gmail.com
Ngày gửi:
26/02/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Kính gửi BHXH Việt Nam Tôi thấy vấn đề bệnh nhân đi khám chữa bệnh trái tuyến không xuất trình thẻ khi đến bệnh viện thì không được bảo hiểm chi trả là rất thiệt thòi cho người bệnh tham gia bhyt. Lý do bệnh nhân và người nhà có thể do gấp gáp lo cho sức khỏe, tính mạng mà đi vào bệnh viện quên đem theo thẻ bhyt. Người nhà và người bệnh không biết mình có phải là bệnh cấp cứu hay không nên vào bệnh viện tuyến trên lúc đêm hôm ngoài giờ hành chính mà quên đem theo thẻ bhyt, trường hợp bác sỹ xác nhận là bệnh cấp cứu thì xuất trình thẻ bhyt trước khi ra viện thì được bảo hiểm chi trả, còn không phải bệnh cấp cứu thì khi xuất trình thẻ bhyt sau cũng không được hưởng bhyt (sau đó người nhà về lấy bổ sung cũng không cho hưởng trái tuyến). Để người dân yên tâm khi tham gia BHYT thì thiết nghĩ BHXH Việt Nam nên linh động trong công tác thanh toán chi phí KCB cho người tham gia BHYT, không nên quá cứng nhắc nếu muốn người dân tham gia BHYT toàn dân. Xin trân trọng cảm ơn.

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
28/02/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Khoản 6 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP đã quy định rất rõ về thủ tục KCB BHYT. Trong đó, người bệnh phải xuất trình được thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh như chứng minh nhân dân, căn cước công dân, thẻ học sinh,… Khi đến khám chữa bệnh BHYT, việc xuất trình các giấy tờ trên được thực hiện ngay khi làm thủ tục. Riêng đối với trường hợp cấp cứu, người bệnh phải xuất trình được thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân trước khi ra viện.