• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Phạm Ngọc Nam
Email:
phamnam5122@gmail.com
Ngày gửi:
21/04/2022
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Kính gửi Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Tôi là Phạm Ngọc Nam, số điện thoại: 0339519139, mã số BHXH là 3420066971. Tôi đang làm việc tại Công ty TNHH Công nghệ Eduspace (Số định danh: TD5750D) có trụ sở tại quận Long Biên, tp Hà Nội. Ngày 27/3/2022 khi đang ở quê (tỉnh Thái Bình) thì tôi được xác định là F0 và có quyết định cách ly y tế tại nhà 7 ngày. Trong thời gian nghỉ điều trị covid tôi KHÔNG làm việc online. Sau khi tôi hoàn thành cách ly tại nhà tôi đã đến trạm y tế phường Bồ Xuyên, tp Thái Bình, tỉnh Thái Bình để hỏi xin "Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội" thì được biết là ở tỉnh Thái Bình chưa cấp loại giấy tờ này. Trước đó công ty của tôi có làm thủ tục cho tôi để hưởng chế độ của bảo hiểm, tôi đã gửi "Quyết định cách ly y tế" cho Bảo hiểm xã hội quận Long Biên nhưng cơ quan này không chấp nhận và yêu cầu tôi phải cung cấp "Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội" hoặc "Giấy ra viện". Vậy tôi muốn hỏi rằng có phương án nào để tôi có thể hoàn thành thủ tục hưởng chế độ của bảo hiểm xã hội không? Và bao giờ có thể giải quyết cho tôi, bởi vì thời hạn hồ sơ giải quyết hưởng chế độ bảo hiểm xã hội chỉ có 45 ngày và sắp hết hạn. Liệu rằng đến lúc hết hạn hồ sơ thì có phải là tôi sẽ không còn được hưởng quyền lợi của mình khi tham gia bảo hiểm xã hội không, trong khi lý do chậm trễ làm hồ sơ hoàn toàn không phải do cá nhân tôi và công ty nơi tôi làm việc? Xin cảm ơn!

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
29/04/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

* Căn cứ Mục 1, Khoản 1, Điều 100 Luật BHXH số 58/2014/QH13 ngày
20/11/2014 quy định: Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau:
- Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện đối với người lao điều trị nội trú.
Trường hợp người lao động điều trị ngoại trú phải có giấy chứng nhận nghỉ việc
hưởng bảo hiểm xã hội.
- Danh sách người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau do người sử
dụng lao động lập.
* Căn cứ Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ
Y tế quy định chi tiết thi hành Luật BHXH và Luật ATVSLĐ thuộc lĩnh vực y tế
quy định hình thức cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH và cách ghi nội
dung giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, cụ thể như sau:
- Đối với trường hợp người lao động đã điều trị nội trú: Giấy ra viện theo
mẫu quy định tại Phụ lục 3 kèm theo Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày
29/12/2017 của Bộ Y tế.
- Đối với trường hợp người lao động đang điều trị ngoại trú: Giấy chứng
nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội theo mẫu quy định tại Phụ lục 7 Thông tư
số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế.
Trường hợp người bệnh cần nghỉ để điều trị ngoại trú sau khi ra viện thì cơ
quan bảo hiểm xã hội căn cứ số ngày nghỉ ghi tại phần ghi chú của giấy ra viện
để làm căn cứ thanh toán chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định.
Việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH cấp cho người lao động
BHXH Việt Nam đã báo cáo Bộ Y tế và ngày 02/3/2022 Bộ Y tế đã có Tờ trình
2
số 279/TTr-BYT trình Chính phủ về việc giải quyết cấp giấy chứng nhận nghỉ
việc hưởng bảo hiểm xã hội đối với người mắc COVID-19. Tuy nhiên, đến thời
điểm hiện tại cơ quan BHXH chưa nhận được hướng dẫn của Bộ Y tế. Cơ quan
BHXH cũng đã hướng dẫn các đơn vị sử dụng lao động tập hợp các chứng từ của
người lao động mà do các cơ sở khám chữa bệnh cấp chưa đúng. Khi có văn bản
hướng dẫn của cấp có thẩm quyền, BHXH Thành phố Hà Nội sẽ thông báo đến
các đơn vị sử dụng lao động nộp lại hồ sơ để thực hiện xét duyệt, giải quyết.
Vì vậy đề nghị Ông chuẩn bị hồ sơ theo quy định và nộp cho cơ quan BHXH
làm căn cứ giải quyết chế độ BHXH.