Kính gửi: BHXH Công ty mình có trường hợp bị tai nạn giao thông, giấy ra viện ghi nghỉ từ 01/09/2022-12/09/2022 và có ghi chú nghỉ ốm thêm từ 13-17/09/2022, nghỉ trên 14 ngày nhưng công ty vẫn đóng BHXH tháng 9 bình thường cho người lao động. Cho mình hỏi người lao động có được làm hồ sơ ốm đau từ ngày 01/09-17/09/22 không, mình có gọi điện quan lý BHXH của công ty và được báo là nghỉ trên 14 ngày phải báo giảm BHXH không được làm ốm đau. Mong BHXH trả lời giúp ạ. Trân trọng!
Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động đang tham gia BHXH là: Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế. Khoản 1 Điều 100 Luật BHXH năm 2014 quy định hồ sơ hưởng chế độ ốm đau là Giấy ra viện đối với trường hợp điều trị nội trú, Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với trường hợp điều trị ngoại trú. Khoản 3 Điều 85 Luật BHXH năm 2014 quy định: “Người lao động không làm việc và không hưởng tiền lương từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì không đóng BHXH tháng đó. Thời gian này không được tính để hưởng BHXH, trừ trường hợp nghỉ việc hưởng chế độ thai sản”. Căn cứ các quy định nêu trên, trường hợp người lao động tại Công ty Bạn bị ốm đau phải nghỉ việc từ 14 ngày trở lên trong tháng, Bạn thực hiện báo giảm BHXH đối với người lao động theo hướng dẫn tại Quyết định số 505/QĐ-BHXH ngày 27/3/2020 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Để giải quyết hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động, Bạn lập hồ sơ theo quy định tại Điều 100 Luật BHXH nộp cho cơ quan BHXH nơi Công ty Bạn đóng BHXH để xem xét giải quyết.
Chi tiết >>
