Qua kiểm tra thông tin người tham gia có mã số thẻ BHYT:
GD4363622272032 là của ông Hoàng Vũ Anh, SN: 18/11/1969; ông Anh thắc
mắc đêm ngày 17/8/2022 ông vào Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định khám bệnh
và điều trị có xuất trình thẻ BHYT mà không được cơ quan BHXH thanh toán
tiền khám chữa bệnh mà phải tự chi trả. BHXH tỉnh Nam Định trả lời như sau:
BHXH tỉnh đã phối hợp với Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định xác minh
trường hợp của ông Anh đến khám ngoài giờ hành chính, có xuất trình thẻ
BHYT. Tuy nhiên thẻ BHYT đăng ký KCB tại cơ sở khám chữa bệnh khác (Trạm
y tế phường Trường Thi, không phải Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định); không
phải trường hợp cấp cứu; không có giấy chuyển tuyến. Vì vậy, khi điều trị ngoại
trú tại bệnh viện tuyến tỉnh thì quỹ BHYT không thanh toán là đúng quy định
hiện hành theo (Khoản 15 điều 1 của Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi, bổ sung
một số điều luật BHYT có hiệu lực từ ngày 01/01/2015)