Điều 102, Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định về giải quyết hưởng chế độ ốm đau như sau:

“1. Trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc, người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 100, các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều 101 của Luật này cho người sử dụng lao động.

2. Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ người lao động, người sử dụng lao động có trách nhiệm lập hồ sơ quy định tại Điều 100 và Điều 101 của Luật này nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội.

3. Trách nhiệm giải quyết của cơ quan bảo hiểm xã hội:

 Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định từ người sử dụng lao động, cơ quan bảo hiểm xã hội phải giải quyết và tổ chức chi trả cho người lao động;

4. Trường hợp cơ quan bảo hiểm xã hội không giải quyết thì phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.”

          Để được hưởng chế độ ốm đau theo quy định bạn cần cung cấp đầy đủ chứng từ khi khám chữa bệnh cho đơn vị nơi bạn đang làm việc theo quy định tại tiết 2.1, điểm 2, điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH ngày 31/01/2019 ban hành quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH, chi trả các chế độ BHXH, BHTN của bảo hiểm xã hội Việt Nam như sau:

“2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú

a) Bản sao giấy ra viện của người lao động.

b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.

2.1.2. Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính).”

          Đề nghị bạn liên hệ tới đơn vị nơi bạn đang làm việc hoặc tổng đài 19009068 để được hỗ trợ.