Xin chào BHXH Việt Nam, tôi muốn đặt câu hỏi. BHYT của tôi hiện đăng kí nơi KCB ở Bệnh viện huyện Bắc Quang, Hà Giang. Tuy nhiên, tôi sống và làm việc ở HN, thì khi đi KCB ở cơ sở y tế tuyến Thành phố, TW có được sử dụng BHYT ở Hà Giang để chi trả quyền lợi không ạ? Tôi có hộ khẩu ở HN , tuy nhiên công ty không có chi nhánh ở HN mà chỉ có trên HG nên không thể để nơi KCB tại HN được. Mong BHXHVN giải đáp thắc mắc của tôi
Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT, trường hợp bạn có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu tại Hà Giang, tự đi KCB không đúng tuyến tại các cơ sở y tế tuyến tỉnh, tuyến Trung ương trên địa bàn Hà Nội và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán: Tại cơ sở y tế tuyến tỉnh: 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ, không được thanh toán chi phí KCB ngoại trú. Tại cơ sở y tế tuyến Trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ, không được thanh toán chi phí KCB ngoại trú. Trường hợp bạn cư trú tại Hà Nội và có nhu cầu đổi nơi đăng ký KCB ban đầu trên thẻ BHYT thì vào đầu mỗi quý, đề nghị bạn đến cơ quan BHXH nơi phát hành thẻ để được hướng dẫn thủ tục đổi nơi đăng ký KCB ban đầu về một trong những cơ sở KCB tuyến xã, tuyến huyện trên địa bàn Hà Nội phù hợp với nơi cư trú.
Chi tiết >>
