• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Thị Cẩm Linh
Ngày gửi:
05/07/2022
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Bố tôi có mã BHYT HT301012869032701816 đang mắc bệnh hiểm nghèo. Điều trị từ năm ngoái , tháng 5 năm nay điều trị tiếp tục. Theo tôi được biết thì bố được hưởng chế độ BHYT 5 năm liên tục. Kính nhờ BHXH kiểm tra giúp bố tôi có được hưởng không? Thủ tục cần những giấy tờ gì, gửi đến cơ quan nào để được hưởng quyền lợi này ạ? Mong BHXH trả lời chi tiết để gia đình chúng tôi thực hiện. Trân trọng.

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
15/07/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT, người tham gia BHYT được miễn
phần cùng chi trả chi phí KCB BHYT trong năm khi đạt đủ các điều kiện sau
đây:
- Có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên;
- Có số tiền cùng chi trả chi phí KCB BHYT của những lần đi KCB đúng
tuyến trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở (hiện nay là 8.940.000 đồng);
- Đi KCB đúng tuyến.
Trường hợp bố của Bạn đã đạt đủ cả 3 điều kiện nêu trên thì sẽ được
hưởng chế độ miễn cùng chi trả chi phí KCB BHYT ngay tại cơ sở y tế (cơ sở
KCB không thu số tiền cùng chi trả lớn hơn 06 tháng lương cơ sở của người
bệnh), trường hợp bố của Bạn chưa được hưởng ngay tại cơ sở y tế thì đề nghị
bố của Bạn mang đầy đủ hóa đơn/chứng từ của các lần đi KCB đến cơ quan
BHXH nơi cấp thẻ BHYT để được thanh toán trực tiếp số tiền cùng chi trả lớn
hơn 06 tháng lương cơ sở và nhận giấy xác nhận không phải cùng chi trả trong
năm. Do mã thẻ BHYT bạn cung cấp chưa chính xác nên cơ quan BHXH chưa
thể cung cấp cụ thể thông tin đến bạn. Bạn có thể đăng nhập thông tin về BHYT
của Bố qua ứng dụng VssID để trực tiếp kiểm tra và nắm được chi tiết các quyền
lợi được hưởng.