Bố tôi đang tham gia đóng bảo hiểm xã hội 11 năm, đăng ký bhyt tại bệnh viện Quân y 103. Bố tôi đứt dây chằng chéo trước, muốn mổ ở Bệnh Viện Việt Đức hoặc Bệnh Viện 108, Câu hỏi: 1. Nếu đăng ký mổ ở Bệnh viện Việt Đức, thì mức hưởng bảo hiểm y tế là Bao nhiêu? 2. Nếu mổ ở bệnh viện 108, thì mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu? 3. Bố tôi có phải làm giấy chuyển viện không?
Bệnh viện Quân y 103, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và Bệnh viện Việt Đức đều là cơ sở y tế tuyến trung ương, công lập. Do đó, theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT, trường hợp bố của Bạn tự đi KCB không đúng tuyến tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 hoặc Bệnh viện Việt Đức và có xuất trình thẻ BHYT cùng giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh (không có Giấy chuyển tuyến từ Bệnh viện Quân y 103) để thực hiện phẫu thuật (được xác định là điều trị nội trú) thì sẽ được hưởng 40% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ của Ông. Trường hợp chỉ đến đến KCB ngoại trú thì không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB ngoại trú. 3 Để được hưởng đầy đủ quyền lợi của người tham gia BHYT khi thực hiện phẫu thuật tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 hoặc Bệnh viện Việt Đức, bố của Bạn cần làm thủ tục chuyển tuyến từ Bệnh viện Quân y 103.
Chi tiết >>
