• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Phạm Giang
Ngày gửi:
09/06/2022
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi đi khám theo diện BHYT đúng tuyến tại Phòng khám Đa khoa Yên Hòa - Cầu Giấy về hai vấn đề sức khỏe: một là đau bụng, hai là ho kéo dài kèm tức ngực khó thở hậu Covid. Các bác sỹ chẩn đoán ho do viêm họng, trào ngược dạ dày thực quản, còn triệu chứng đau bụng thì chưa xác định được nguyên nhân. Kết quả là tôi được cấp giấy chuyển tuyến KCB lên bệnh viện 198 để khám vấn đề đau bụng. Tuy nhiên tôi không được kê và cấp phát thuốc chữa bệnh viêm họng trào ngược dạ dày. Bác sỹ giải thích là nếu đã chuyển viện thì không được cấp thuốc. Tôi cho rằng chuyển viện là để khám chữa bệnh đau bụng, còn bệnh viêm họng ho của tôi đã được phòng khám chẩn đoán, không cần chuyển viện thì phải được kê đơn cấp thuốc để chữa trị kịp thời. Vậy cho hỏi bác sỹ phòng khám đa khoa Yên Hòa làm như vậy có đúng quy định không?

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
17/06/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

Về nguyên tắc, khi người tham gia BHYT đi KCB, sau khi có kết quả khám
bệnh, chẩn đoán bệnh, bác sĩ có trách nhiệm kê đơn thuốc phù hợp với chẩn đoán
và mức độ bệnh. Trường hợp bệnh vượt quá khả năng chuyên môn thì cơ sở KCB
đó có trách nhiệm chuyển người bệnh lên tuyến trên phù hợp. Hiện nay, theo quy
định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn không có quy định trường hợp
chuyến tuyến KCB thì không được kê đơn cấp thuốc để điều trị bệnh khác kèm
theo. Do đó, đề nghị bạn liên hệ với bác sĩ điều trị để được giải thích cụ thể vướng
mắc.