Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị ốm đau nói chung
và người lao động bị nhiễm Covid-19 nói riêng hiện nay thực hiện theo quy định
tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số
56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật
BHXH, Luật An toàn, vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế và hướng dẫn của Bộ
Y tế tại các Công văn số 1492/KCB-PHCN&GĐ ngày 19/11/2021, số 238/BYTKCB ngày 14/01/2022 gồm: Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện; Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.

Đối với hồ sơ là Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, theo quy định
tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT quy định nguyên tắc cấp Giấy chứng nhận
nghỉ việc hưởng BHXH là người lao động đến khám, chữa bệnh tại các cơ sở
khám bệnh, chữa bệnh, căn cứ tình trạng sức khỏe của người bệnh, cơ sở khám
chữa bệnh sẽ chỉ định số ngày nghỉ ngoại trú phù hợp với tình trạng sức khỏe
của người bệnh và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế. Ngày cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH phải trùng với thời gian người lao động đi khám chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Theo đó, quy định về việc cấp lại giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH trong các trường hợp sau đây:

- Bị mất, bị hỏng;

- Người ký các giấy chứng nhận không đúng thẩm quyền;

- Việc đóng dấu trên các giấy chứng nhận không đúng quy định;

- Có sai sót về thông tin được ghi trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.

Trường hợp cấp lại phải đóng dấu "Cấp lại" trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.

Hiện nay, một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cơ quan cấp không đúng
hồ sơ giấy tờ làm căn cứ hưởng chế độ ốm đau đối với người mắc bệnh Covid-19 theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT gây khó khăn cho cơ quan BHXH trong quá trình giải quyết hưởng. Bảo hiểm xã hội Việt Nam là cơ quan tổ chức thực hiện chính sách BHXH, không có thẩm quyền quy định về thủ tục hồ sơ giải quyết hưởng chế độ BHXH đối với người lao động. Hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau đối với người lao động thực hiện theo quy định nêu trên.

Về giải quyết vướng mắc trong hồ sơ hưởng BHXH đối với người lao động mắc Covid-19 điều trị tại nhà, ngày 02/3/2022, Bộ Y tế đã có Tờ trình Thủ tướng Chính phủ số 279/TTr-BYT về việc giải quyết cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với người lao động mắc COVID-19 và đang được cơ quan có thẩm quyền xem xét quyết định. Khi có ý kiến của cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về việc tổ chức thực hiện theo đề xuất nêu trên, BHXH Việt Nam sẽ hướng dẫn BHXH các địa phương thống nhất tổ chức thực hiện.

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời để bạn được biết