Kính gửi Quý BHXH. Tôi tên Phạm Ngọc Thuyền mã số bh: 7912179837, số cmnd: 312062427. Tôi bị F0 từ ngày 17-11-2021 đến 26-11-2021 đã được Trạm Y tế Phường Bình Chiểu cấp giấy chứng nhận nghỉ hưởng bhxh ký ngày 5-12-2021 và tôi đã nộp cho công ty. Sau khi nộp tôi đợi tới khoảng đầu tháng 4 mà không thấy công ty giải quyết hưởng chế độ nên tôi mới lên hỏi nhân sự công ty bên phía công ty báo là chưa có khi nào bên bảo hiểm giải quyết thì công sẽ giải quyết. Rồi đến hôm nay cũng chưa có nên tôi muốn hỏi quý bảo hiểm là công ty có làm thủ tục nộp giấy nghỉ hưởng bảo hiểm của tôi cho BHXH chưa? Và tôi được biết là theo thông tư 56 của Bộ Y Tế ngày nghỉ phải trùng với ngày xác nhận của cơ quan. Nếu như vậy giấy nghỉ hưởng bảo hiểm của tôi sai ngày vậy mà không thấy công ty hay cơ quan nào thông báo lại cho tôi để tôi bổ sung. Giờ tôi đã nghỉ việc công ty mà tôi tham gia bảo hiểm. Cho tôi hỏi giờ tôi phải làm sao để được giải quyết chế độ?. Xin cám ơn rất mong được hồi đáp từ quý BHXH, sdt liên hệ 0365050013.
Về việc giải quyết hưởng chế độ ốm đau được quy định tại Điều 102 Luật BHXH như sau:
- Trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc, người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ quy định cho người sử dụng lao động.
- Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ người lao động, người sử dụng lao động có trách nhiệm lập hồ sơ quy định nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội.
- Trách nhiệm giải quyết của cơ quan bảo hiểm xã hội: Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định từ người sử dụng lao động, cơ quan bảo hiểm xã hội phải giải quyết và tổ chức chi trả cho người lao động;
Trường hợp cơ quan bảo hiểm xã hội không giải quyết thì phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.
Đối với hồ sơ là Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT quy định nguyên tắc cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH là người lao động đến khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, căn cứ tình trạng sức khỏe của nguời bệnh, cơ sở khám chữa bệnh sẽ chỉ định số ngày nghỉ ngoại trú phù hợp với tình trạng sức khỏe của người bệnh và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế. Ngày cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH phải trùng với thời gian người lao động đi khám chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Trường hợp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH cấp không đúng theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT thì cơ quan BHXH không đủ căn cứ để tiếp nhận giải quyết. Bảo hiểm xã hội Việt Nam là cơ quan tổ chức thực hiện chính sách BHXH, không có thẩm quyền quy định về thủ tục hồ sơ giải quyết hưởng chế độ BHXH đối với người lao động. Hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau đối với người lao động thực hiện theo quy định nêu trên.
Về giải quyết vướng mắc trong hồ sơ hưởng BHXH đối với người lao động mắc Covid-19 điều trị tại nhà, ngày 02/3/2022, Bộ Y tế đã có Tờ trình Thủ tướng Chính phủ số 279/TTr-BYT về việc giải quyết cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với người lao động mắc COVID-19 và đang được các cấp có thẩm quyền xem xét quyết định.
Cơ quan BHXH sẽ tổ chức tiếp nhận và giải quyết chế độ ốm đau đối với người lao động theo quy định mới ngay sau khi cấp có thẩm quyền ban hành quy định sửa đổi, bổ sung về hồ sơ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị mắc Covid-19.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam cung cấp thông tin chính sách để bạn được biết. Đề nghị bạn liên hệ công ty đã làm việc hoặc cơ quan BHXH tại địa phương nơi công ty tham
Chi tiết >>
