Ngày 26/02/2022 tôi có bị ốm covid và đã khai báo online với trạm y tế địa phương (Phường Láng Thượng, quận Đống Đa, Hà Nội) và trạm y tế phường đã xác nhận và hướng dẫn cách ly tại nhà theo quy định. Sau khi khỏi ốm tôi xin Trạm y tế phường giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng lương bảo hiểm xã hội cấp ngày 11/03/2022. Tôi có nộp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội cho cơ quan nơi tôi làm việc để làm thủ tục hưởng bảo hiểm xã hội theo quy định. Tuy nhiên trường hợp của tôi bị từ chối lý do ngày cấp không đúng với ngày bắt đầu nghỉ ốm do covid. Tôi có hỏi Trạm y tế phường thì bảo chờ hướng dẫn của bộ Y tế Cho tôi hỏi trường hợp của tôi có được hưởng BHXH theo quy định hay không? Và chờ đến bao giờ?
Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị ốm đau nói chung và người lao động bị nhiễm Covid-19 nói riêng hiện nay thực hiện theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật BHXH, Luật An toàn, vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế và hướng dẫn của Bộ Y tế tại các Công văn số 1492/KCB-PHCN&GĐ ngày 19/11/2021, số 38/BYTKCB ngày 14/01/2022 gồm:
- Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện;
- Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.
Đối với hồ sơ là Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT quy định nguyên tắc cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH là người lao động đến khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, căn cứ tình trạng sức khỏe của nguời bệnh, cơ sở khám chữa bệnh sẽ chỉ định số ngày nghỉ ngoại trú phù hợp với tình trạng sức khỏe của người bệnh và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế. Ngày cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH phải trùng với thời gian người lao động đi khám chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Trường hợp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH cấp không đúng theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT thì cơ quan BHXH không đủ căn cứ để tiếp nhận giải quyết. Bảo hiểm xã hội Việt Nam là cơ quan tổ chức thực hiện chính sách BHXH, không có thẩm quyền quy định về thủ tục hồ sơ giải quyết hưởng chế độ BHXH đối với người lao động. Hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau đối với người lao động thực hiện theo quy định nêu trên.
Về giải quyết vướng mắc trong hồ sơ hưởng BHXH đối với người lao động mắc Covid-19 điều trị tại nhà, ngày 02/3/2022, Bộ Y tế đã có Tờ trình Thủ tướng Chính phủ số 279/TTr-BYT về việc giải quyết cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với người lao động mắc COVID-19 và đang được các cấp có thẩm quyền xem xét quyết định.
Cơ quan BHXH sẽ tổ chức tiếp nhận và giải quyết chế độ ốm đau đối với người lao động theo quy định mới ngay sau khi cấp có thẩm quyền ban hành quy định sửa đổi, bổ sung về hồ sơ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị mắc Covid-19
Chi tiết >>
