• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Bạn đọc
Ngày gửi:
03/06/2019
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Ông Đinh Xuân Lưu, trú tại 93B ấp Tân Quới Hưng, xã Trường An, TP.Vĩnh Long, tỉnh Vĩnh Long kiến nghị về việc ông là quân nhân tham gia kháng chiến chống Mỹ từ ngày 30/4/1975 trở về trước, đã được giải quyết chế độ theo Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ nhưng thẻ BHYT của ông bị đổi mã quyền lợi hưởng từ KC2 xuống KC4 kể từ ngày 01/12/2018.

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
03/06/2019
File đính kèm:
Câu trả lời:

BHXH Việt Nam trả lời:

Căn cứ hồ sơ ông Lưu cung cấp bản photo Quyết định số 11/QGX ngày 20/12/1982 của Binh đoàn 313 Quyết định cho ông Lưu được phục viên về thị trấn Chợ Mới, huyện Chợ Mới, An Giang. Năm 2018, Ông đã được BHXH tỉnh An Giang cấp thẻ BHYT mã KC2. Như vậy, ông Lưu là sĩ quan cấp bậc Trung úy đã được phục viên, thuộc đối tượng Cựu chiến binh quy định tại Khoản 4, Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT, có mã quyền lợi hưởng BHYT là 2.

Để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia, đề nghị BHXH tỉnh An Giang kiểm tra, rà soát lại hồ sơ của ông Lưu theo đúng hướng dẫn tại Điểm 1 Công văn số 5219/BHXH-CSYT ngày 12/12/2018 của BHXH Việt Nam. Đồng thời, thanh toán trực tiếp các chi phí KCB BHYT đã phát sinh trong thời gian ông Lưu bị chuyển sang mã quyền lợi 4 (nếu có).