• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Cao Quang Sửu
Ngày gửi:
31/03/2022
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Xin chào Quý công ty, Tôi nhập ngũ vào ngày 25/2/1989 và được đơn vị điều lên biên giới vị xuyên 28/7/1989 đến ngày 27/7/1990 (có giấy xác nhận đơn vị). Đến ngày 13/9/1991 tôi xuất ngũ chuyển ngành về trường đại học nông nghiệp 1. Vậy tôi xin hỏi: 1. Tôi có được hưởng chế độ BHYT 100% không? (Hiện nay tôi đang làm doanh nghiệp nược ngoài có BHYT 80%, vậy tôi có đối được không?) 2. Tôi được BHXH đóng nối những năm tại ngũ và 2 năm chuyển về trường DHNN1. Tại sao chỉ đóng BHXH có 2 năm ở trường DHNN1? Sao không phải 5 năm học đại học? (Quyết định: "Xuất ngũ chuyển ngành về ĐHNN1" VÀ chưa hưởng trợ cấp 1 lần! Trân trọng cảm ơn!

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
08/04/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

1. Về quyền lợi hưởng BHYT Theo quy định tại Điểm b Khoản 4 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT thì “Cựu chiến binh tham gia kháng chiến sau ngày 30/4/1975 quy định tại khoản 5 Điều 2 Nghị định số 150/2006/NĐ-CP ngày 12/12/2006 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Pháp lệnh cựu chiến binh và tại khoản 1 Điều 1 Nghị định số 157/2016/NĐCP ngày 24/11/2016 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung Nghị định số 150/2006/NĐCP của Chính phủ, gồm: - Quân nhân, công nhân viên quốc phòng đã được hưởng trợ cấp theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ về chế độ, chính sách đối với đối tượng tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chi-a, giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc (sau đây gọi tắt là Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg); - Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan, chiến sĩ, công nhân viên quốc phòng trực tiếp tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chia, giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975 chuyển ngành về làm việc tại các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp (không được hưởng trợ cấp theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg); - Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp đã hoàn thành nhiệm vụ tại ngũ trong thời kỳ xây dựng và bảo vệ Tổ quốc đã phục viên, nghỉ hưu hoặc chuyển ngành về làm việc tại các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp; - Dân quân, tự vệ đã tham gia chiến đấu, trực tiếp phục vụ chiến đấu sau ngày 30/4/1975 đã được hưởng trợ cấp theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg.” Vì nội dung câu hỏi của Bạn chưa rõ nên đề nghi Bạn đối chiếu với quy định, nếu thuộc các đối tượng nêu trên thì sẽ được đổi mã quyền lợi trên thẻ BHYT từ mã số 4 (quyền lợi của đối tượng người lao động, được chi trả 80% chi phí KCB BHYT) lên mã số 2 (quyền lợi của đối tượng cựu chiến binh, được chi trả 100% chi phí KCB BHYT). 2. Về việc cộng nối thời gian học tại trường Đại học Nông nghiệp 1 Theo quy định tại Điều 4 Điều lệ BHXH ban hành kèm theo Nghị định số 12/CP ngày 16/01/1995 của Chính phủ (có hiệu lực từ 01/01/1995) thì “Người sử dụng lao động và người lao động phải đóng BHXH để thực hiện các chế độ BHXH đối với người lao động. Người lao động có đóng BHXH được cơ quan BHXH cấp sổ BHXH, có quyền được hưởng các chế độ BHXH quy định tại Điều lệ này.” Vì vậy, khoảng thời gian bạn học tại Trường Đại học nông nghiệp 1 từ ngày 01/01/1995 trở về sau không được nhà trường đóng BHXH nên không được tính là thời gian tham gia BHXH