• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Đinh Thị Xuân Thu
Ngày gửi:
23/03/2022
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Xin chào!, Vừa rồi tôi có khám chữa bệnh sỏi túi mật trong gan tại bệnh viện ĐH y dược TP. HCM, tôi thực hiện ca phẫu thuật cắt túi mật và đặt ống dẫn lưu lấy sỏi qua da, tổng cộng tiền viện phí là 39,5tr. Nhưng tôi có bảo hiểm y tế có chuyển tuyến được hưởng 80% theo chính sách bảo hiểm, nhưng khi làm giấy xuất viện thì tổng chi phí tôi đóng là 31,5tr. Vậy tôi thắc mắc nếu được hưởng bảo hiểm 80% thì sao tôi phải đóng nhiều đến như vậy, hay chỉ áp dụng bảo hiểm đối với thuốc, chứ không áp dụng tiền phẫu thuậ?

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
25/03/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

Qua thông tin cung cấp, Bạn thực hiện chuyển tuyến theo đúng quy định
đến Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM nên sẽ được hưởng 100% chi phí trong
phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT của Bạn
(cụ thể là 80%). Tuy nhiên, do thông tin Bạn cung cấp về đợt điều trị đó chưa
đầy đủ nên cơ quan BHXH không đủ căn cứ để trả lời về số tiền Bạn phải tự chi
trả. Đề nghị Bạn mang toàn bộ hồ sơ, chứng từ của đợt điều trị đó đến cơ quan
BHXH cấp huyện nơi cư trú để được xem xét giải đáp vướng mắc.