Ngày 16.02.2022 tôi bị F0. sau khi hoàn thành điều trị tại nhà, tôi được TYT Phường Đằng Hải cấp Giấy chứng nhận hoàn thành cách ly và Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH. Theo quy định thì TYT Phường không đăng ký KCB ban đầu, không ký hợp đồng với BHXH thì không có thẩm quyền cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH. Tuy nhiên BHXH TP Hải Phòng chấp nhận cho TTYT Quận ủy quyền cho TYT Phường cấp Giấy chứng nhận. Tuy nhiên, Hệ thống BHXH Bộ Quốc phòng không nằm trong hệ thống BHXH TP Hải Phòng nên vẫn thực hiện theo Thông tư 56 về thẩm quyền cấp giấy chứng nhận nghỉ việc BHXH. Xin ý kiến của BHXH Việt Nam có hướng giải quyết để đảm bảo quyền lợi cho người lao động.
Khoản 1 Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định người lao động được hưởng chế độ ốm đau khi bị ốm đau, tai nạn mà không phải tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế. Theo đó, trường hợp người lao động mắc Covid-19 phải nghỉ việc để điều trị, cách ly y tế và có đủ hồ sơ theo quy định thì được quỹ BHXH thanh toán chế độ ốm đau theo đúng quy định của pháp luật về BHXH. Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị ốm đau nói chung và người lao động bị nhiễm Covid-19 nói riêng thực hiện theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 5 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật BHXH, Luật An toàn, vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế và hướng dẫn của Bộ Y tế tại các Công văn số 1492/KCB-PHCN&GĐ ngày 19/11/2021, số 238/BYTKCB ngày 14/01/2022 gồm: Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện; trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú. Căn cứ quy định nêu trên, giấy xác nhận điều trị, cách ly y tế tại nhà của trạm y tế, ủy ban nhân dân xã, phường chưa đủ căn cứ pháp lý để cơ quan BHXH xem xét giải quyết hưởng chế độ ốm đau. BHXH Việt Nam là cơ quan tổ chức thực hiện chính sách BHXH, không có thẩm quyền quy định về thủ tục hồ sơ giải quyết hưởng chế độ BHXH đối với người lao động, do đó hồ sơ hưởng chế độ ốm đau được thực hiện theo quy định nêu trên. Về giải quyết vướng mắc trong hồ sơ hưởng BHXH đối với người lao động mắc Covid-19 điều trị tại nhà, ngày 02/3/2022, Bộ Y tế đã có Tờ trình Thủ tướng Chính phủ số 279/TTr-BYT về việc giải quyết cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với người lao động mắc COVID-19 và đang được các cấp có thẩm quyền xem xét, quyết định. Cơ quan BHXH sẽ tổ chức tiếp nhận và giải quyết chế độ ốm đau đối với người lao động theo quy định mới ngay sau khi cấp có thẩm quyền ban hành quy định sửa đổi, bổ sung về hồ sơ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị mắc Covid-19.
Chi tiết >>
