Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị ốm đau nói chung
và người lao động bị nhiễm Covid-19 nói riêng hiện nay thực hiện theo quy định
tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số
56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật
BHXH, Luật An toàn, vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế và hướng dẫn của Bộ
Y tế tại các Công văn số 1492/KCB-PHCN&GĐ ngày 19/11/2021, số 238/BYTKCB ngày 14/01/2022 gồm: Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện; trường hợp
điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc giấy ra viện có
chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.
Đối với hồ sơ là Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, theo quy định
tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT quy định nguyên tắc cấp Giấy chứng nhận nghỉ
việc hưởng BHXH là người lao động đến khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh, căn cứ tình trạng sức khỏe của nguời bệnh, cơ sở khám chữa
bệnh sẽ chỉ định số ngày nghỉ ngoại trú phù hợp với tình trạng sức khỏe của người
bệnh và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế. Ngày cấp Giấy chứng nhận nghỉ
việc hưởng BHXH phải trùng với thời gian người lao động đi khám chữa bệnh tại
cơ sở khám bệnh chữa bệnh (trừ trường hợp cấp lại Giấy chứng nhận nghỉ việc
hưởng BHXH theo đúng quy định tại khoản 5 Điều 26 Thông tư số 56/2017/TTBYT của Bộ Y tế).
Đối với Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH cấp không đúng theo quy
định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT cơ quan BHXH không đủ căn cứ để tiếp
nhận giải quyết. BHXH Việt Nam là cơ quan tổ chức thực hiện chính sách BHXH,
không có thẩm quyền quy định về thủ tục hồ sơ giải quyết hưởng chế độ BHXH
đối với người lao động, do đó hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau đối với người lao
động được thực hiện theo quy định nêu trên.
Về giải quyết vướng mắc trong hồ sơ hưởng BHXH đối với người lao động
mắc Covid-19 điều trị tại nhà, ngày 02/3/2022, Bộ Y tế đã có Tờ trình Thủ tướng
Chính phủ số 279/TTr-BYT về việc giải quyết cấp giấy chứng nhận nghỉ việc
hưởng BHXH đối với người lao động mắc COVID-19 và đang được cơ quan có
thẩm quyền xem xét quyết định.
Cơ quan BHXH sẽ tổ chức tiếp nhận và giải quyết chế độ ốm đau đối với
người lao động theo quy định mới ngay sau khi cấp có thẩm quyền ban hành quy
định sửa đổi, bổ sung về hồ sơ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ ốm đau đối
với người lao động bị mắc Covid-19.
BHXH Việt Nam trả lời để Bạn được biết