• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Trương Hồng Sơn
Ngày gửi:
22/02/2022
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

tôi bị nhiễm Covid -19 phải đi điều trị tại cơ sở thu dung Thượng Thanh, khi khỏi bệnh ra viện được cơ sở cấp giấy ra viện và chứng nhận khỏi bệnh, khi nộp hồ sơ thanh toán chế độ bảo hiểm thì cơ quan bảo hiểm yêu cầu phải dấu tròn, dấu vuông không đản bảo pháp lý; xin hỏi người bệnh thì biết đâu được dấu tròn hay dấu vuông, nhiễm bệnh điều trị đã khổ, giờ nộp hồ sơ thanh toán thì cơ quan bảo hiểm yêu dách dấu tròn, dấu vuông như thế có đúng không? Xin trả lời cho tôi biết. Chế độ bảo hiểm là tiền của tôi bỏ ra đóng gần 30 năm nay chứ tôi có xin cơ quan bảo hiểm đồng nào đâu mà giờ yêu sách lắm thế. Đề nghị trả lời sớm.

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
03/06/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại điểm c, d khoản 5 Điều 26 Thông tư số 56/2017/TT-BYT
ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật BHXH và Luật An
toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách
nhiệm sau đây:
“c) Thực hiện việc đăng ký mẫu dấu, mẫu chữ ký sử dụng trên giấy chứng
nhận nghỉ việc hưởng BHXH như sau:
- Trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là pháp nhân: đăng ký mẫu dấu
thực hiện theo mẫu quy định tại Phụ lục 8 kèm theo Thông tư này;
- Trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không phải là pháp nhân: đăng
ký con dấu của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và mẫu chữ ký của người hành nghề
được phép ký giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo quy định tại Phụ lục
8 kèm theo Thông tư này.
Trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thay đổi mẫu dấu hoặc thay đổi
hoặc bổ sung người được ủy quyền ký thay thủ trưởng đơn vị tại giấy chứng nhận
nghỉ việc hưởng BHXH thì phải thông báo bằng văn bản cho cơ quan BHXH cấp
tỉnh hoặc cấp huyện (theo phân cấp của BHXH Việt Nam) nơi cơ sở đó đặt trụ sở
trong thời gian 05 ngày làm việc, kể từ ngày có thay đổi.
Trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã áp dụng chữ ký số thì thực
hiện theo quy định của pháp luật về chữ ký số.
d) Thực hiện việc ủy quyền cho người được ký và đóng dấu của cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.
Việc ủy quyền phải thực hiện bằng văn bản và được gửi cho cơ quan BHXH
cấp tỉnh nơi cơ sở đặt trụ sở. Người được ủy quyền không được ủy quyền lại. Văn
bản ủy quyền phải thể hiện các nội dung tối thiểu sau: Họ, tên và chức danh của
người được ủy quyền; phạm vi ủy quyền (nêu rõ người được ủy quyền được ký
tên, đóng dấu trong các trường hợp nào) và thời hạn ủy quyền.”
Khi tiếp nhận hồ sơ giải quyết hưởng chế độ BHXH, cơ quan BHXH sẽ đối
chiếu các hồ sơ, giấy tờ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ BHXH do cơ sở khám
bệnh chữa bệnh cấp cho người lao động với thông tin đã đăng ký. Trường hợp
mẫu dấu, mẫu chữ ký sử dụng trên các hồ sơ, giấy tờ khớp đúng với thông tin đã
đăng ký thì cơ quan BHXH giải quyết chế độ BHXH cho người lao động theo quy
định.
11
Về hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị ốm đau nói chung
và người lao động bị nhiễm Covid-19 nói riêng thực hiện theo quy định tại khoản
1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số
56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật
BHXH, Luật An toàn, vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế và hướng dẫn của Bộ
Y tế tại các Công văn số 1492/KCB-PHCN&GĐ ngày 19/11/2021, số
238/BYTKCB ngày 14/01/2022 gồm: Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện;
trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc giấy
ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội
trú.
Hiện nay, một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cơ quan cấp không đúng
hồ sơ giấy tờ làm căn cứ hưởng chế độ ốm đau đối với người mắc bệnh Covid-19
theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT gây khó khăn cho cơ quan BHXH
trong quá trình giải quyết hưởng. BHXH Việt Nam là cơ quan tổ chức thực hiện
chính sách BHXH, không có thẩm quyền quy định về thủ tục hồ sơ giải quyết
hưởng chế độ BHXH đối với người lao động nên hồ sơ hưởng chế độ ốm đau của
người lao động thực hiện theo đúng quy định nêu trên mới có căn cứ để giải quyết
chế độ BHXH.
Về vướng mắc trong hồ sơ hưởng BHXH đối với người lao động mắc
Covid-19, BHXH Việt Nam đã có nhiều văn bản báo cáo, đề xuất với Bộ Y tế.
Ngày 02/3/2022, Bộ Y tế đã có Tờ trình Thủ tướng Chính phủ số 279/TTr-BYT
về việc giải quyết cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với người lao
động mắc COVID-19 và đang được các cấp có thẩm quyền xem xét quyết định.
Cơ quan BHXH sẽ tổ chức tiếp nhận và giải quyết chế độ ốm đau đối với
người lao động theo quy định mới ngay sau khi cấp có thẩm quyền ban hành quy
định sửa đổi, bổ sung về hồ sơ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ ốm đau đối
với người lao động bị mắc Covid-19.
BHXH Việt Nam trả lời để Bạn được biết