• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lê Thị Kim Nga
Ngày gửi:
22/02/2022
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi tên Lê Thị Kim Nga, hiên tại đang tham gia BHXH tại doanh nghiệp trên địa bàn TP.HCM. Tôi có quá trình tại đơn vị từ tháng 03/2019 đến hiện tại 02/2022. Tháng 07.08.09/2021 cả đơn vị tôi đều nghỉ chế độ Không lương do ngừng hoạt động vì dịch bệnh Covid 10. Đến tháng 10/2021 đơn vị tôi có báo tăng đi làm lại cho toàn bộ nhân viên ở công ty. Nhưng không may tôi bị nhiễm Covid, và có giấy xác nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH từ BV từ ngày 30/09/2021 -07/10/2021. Tôi đi làm lại từ ngày 08/10/2021 và cũng có tham gia BHXH từ 10/2021. Như vậy cho tôi hỏi, nếu đơn vị tôi làm hồ sơ duyệt ốm đau từ ngày 01/10/2021-07/10/2021 có được BHXH duyệt và chi trả tiền ốm đau cho tôi không? (đơn vị tôi đã đóng hết tiền BHXH đế tháng phát sinh chế độ) Kính mong BHXH VN trả lời giúp tôi để tôi được hưởng chế độ theo đúng quy định và đảm bảo quyền lợi của NLĐ. Tôi xin được cảm ơn

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
03/06/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

Tại Điều 4 Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH ngày 29/12/2015 của Bộ
Lao động Thương binh và Xã hội quy định về thời gian hưởng ốm đau như sau:
- Thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm quy định tại khoản
1 Điều 26 của Luật BHXH được tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ,
nghỉ Tết, nghỉ hằng tuần theo quy định của pháp luật về lao động.
+ Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã
đóng BHXH dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm;
60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên;
+ Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt
nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thuộc danh mục do Bộ Lao động - Thương binh
và Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7
trở lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng BHXH dưới 15 năm; 50 ngày nếu đã
đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên.
7
Thời gian này được tính kể từ ngày 01 tháng 01 đến ngày 31 tháng 12 của
năm dương lịch, không phụ thuộc vào thời điểm bắt đầu tham gia BHXH của
người lao động.
- Trường hợp người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn
lao động trong thời gian đang nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không
hưởng lương theo quy định của pháp luật lao động thì thời gian ốm đau, tai nạn
trùng với thời gian nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương
không được tính hưởng trợ cấp ốm đau; thời gian nghỉ việc do bị ốm đau, tai nạn
ngoài thời gian nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương
được tính hưởng chế độ ốm đau theo quy định.
- Trường hợp người lao động có thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau
từ cuối năm trước chuyển tiếp sang đầu năm sau thì thời gian nghỉ hưởng chế độ
ốm đau của năm nào tính vào thời gian hưởng chế độ ốm đau của năm đó.
Do Bạn chưa cung cấp đầy đủ thông tin về các ngày hưởng chế độ ốm đau
mà bạn đã từng được hưởng trong năm, nên BHXH Việt Nam chưa có cơ sở trả
lời cụ thể câu hỏi của Bạn. BHXH Việt Nam cung cấp thông tin quy định về pháp
luật BHXH liên quan đến nội dung Bạn hỏi để Bạn tham khảo và đối chiếu với
trường hợp của mình. Trong trường hợp cần hướng dẫn chi tiết, Bạn có thể cung
cấp đầy đủ thông tin thực tế và liên hệ với cơ quan BHXH tại địa phương để căn
cứ thông tin tham gia BHXH của đơn vị Bạn đối với trường hợp của Bạn và trả
lời cụ thể các nội dung Bạn quan tâm