• HỎI ĐÁP
Người gửi:
NGUYỄN THỊ NGỌC ÁNH
Ngày gửi:
18/02/2022
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Công ty tôi nợ tiền BHXH, BHYT, BHTN từ tháng 10 - 12 năm 2021. Đến tháng 11 tháng 1 năm 2022 thì Công ty tôi mới thanh toán hết số nợ 3 tháng năm 2021. Vậy thời điểm từ ngày 1 đến ngày 10 tháng 1 năm 2022 là thẻ BHYT của tôi chưa được gia hạn. Vậy Cơ quan bảo hiểm có quyền không gia hạn thẻ BHYt cho người lao động không? nếu có thì trích dãn thông tư nghị định nào? Và nếu tôi phát sinh chi phí khám chữa bệnh trong thời gian thẻ BHYT chưa được gia hạn thì chi phí khám chữa bệnh tôi đã tự trả thì sẽ được thanh toán ntn? Xin chân trọng cảm ơn!

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
25/02/2022
File đính kèm:
Câu trả lời:

1. Công ty nợ tiền bảo hiểm, sau khi nộp đủ số tiền chưa đóng và lãi chậm
đóng theo quy định tại khoản 3 Điều 122 Luật BHXH năm 2014 và khoản 3 Điều
49 Văn bản hợp nhất Luật BHYT số 01/VNHN-VPQH ngày 10/7/2014 thì thẻ
BHYT sẽ có giá trị sử dụng lại ngay tại thời điểm đơn vị đóng đủ tiền.
2. Căn cứ quy định tại khoản 9 và khoản 28 Điều 1 Luật sửa đổi, bổ sung
một số điều của Luật BHYT năm 2014, hàng tháng đơn vị có trách nhiệm đóng
và trích từ tiền lương phần trách nhiệm đóng của người lao động để đóng cùng
một lúc vào quỹ BHYT; Cơ quan, tổ chức, người sử dụng lao động có trách nhiệm
đóng BHYT mà không đóng hoặc đóng không đầy đủ theo quy định của pháp luật
thì phải đóng đủ số tiền chưa đóng và nộp số tiền lãi bằng hai lần mức lãi suất liên
ngân hàng tính trên số tiền, thời gian chậm đóng; nếu không thực hiện thì theo
yêu cầu của người có thẩm quyền, ngân hàng, tổ chức tín dụng khác, kho bạc nhà
nước có trách nhiệm trích tiền từ tài khoản tiền gửi của cơ quan, tổ chức, người
sử dụng lao động có trách nhiệm đóng BHYT để nộp số tiền chưa đóng, chậm
đóng và lãi của số tiền này vào tài khoản của quỹ BHYT và phải hoàn trả toàn bộ
chi phí cho người lao động trong phạm vi quyền lợi, mức hưởng BHYT mà người
lao động đã chi trả trong thời gian chưa có thẻ BHYT. Vì vậy, khi Ông/Bà phải
đi khám chữa bệnh phát sinh chi phí mà công ty vẫn chưa nộp tiền cho cơ quan
BHXH thì Công ty phải chi trả toàn bộ chi phí cho Ông/Bà trong phạm vi quyền
lợi, mức hưởng BHYT mà Ông/Bà đã chi trả trong thời gian chưa có thẻ BHYT.
Đề nghị Ông/Bà căn cứ quy định để biết và thực hiện