Xin chào cơ quan bảo hiểm xã hội, mẹ tôi đi khám bệnh (nằm viện từ ngày 24/1/2022 đến ngày 26/1/2022) có thẻ BHYT tại bệnh viện Xây Dựng - Hà Nội. Mã số BHXH : 0128655857 Mã số thẻ BH: HT 3010128655857 Tổng chi phí theo như kê khai trên ứng dụng vssid là 1.163.444Đ, bảo hiểm thanh toán 1.105.272 đ, Bênh nhân thanh toán 58.172 đ. Tuy nhiên tổng hóa đơn khám chữa bệnh tôi đã chi trả tại bệnh viện theo BHYT là 508.072 đ. Trong đó, bảng kê chi phí khám không được hưởng bảo hiểm như sau: 1. Điện tim thường 32.800d 2. Ghi điện tim cấp cứu tại giường 32.800đ 3. Siêu âm Doppler tim 222.000đ 4. Siêu âm Doppler u tuyến, hạch vùng cổ 3D : 82.300 5. xét nghiệm covid : 80.000 Tổng chi phí không được hưởng BH : 449.900đ Vậy tôi nhờ cơ quan BHXH-BHYT làm rõ giúp tôi lý do vì sao các khoản mục trên bệnh nhân không được hưởng Bảo Hiểm ? Tôi xin chân thành cảm ơn quý cơ quan. Thông tin liên hệ : Linh - sđt 0837480663
Theo thông tin Bà cung cấp, phòng Giám định BHYT1, BHXH thành phố Hà Nội đã đề nghị Bệnh viện Xây dựng kiểm tra, làm rõ nội dung phản ánh của người nhà bệnh nhân Lục Thị Hòa. Ngày 08/3/2021 Bệnh viện Xây dựng đã có Công văn số 120/CV-BVXD về việc kiểm tra, xác minh ý kiến phản ánh của gia đình bà Lục Thị Hòa trên Cổng Thông tin điện tử (gửi kèm bản chụp). Theo Công văn số 120/CV-BVXD, bệnh nhân Lục Thị Hòa, sinh năm 1952, thẻ BHYT số HT3010128655857, điều trị nội trú tại Bệnh viện Xây dựng, khoa Tim mạch Lão khoa từ ngày 24/01/2022-26/01/2022 với chẩn đoán: Rối loạn lo âu, nang và nhân hai thùy tuyến giáp, đau thần kinh liên sườn, mất ngủ, bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin, rối loạn chuyển hóa lipoprotein và tình trạng tăng lipid máu khác, cơn đau thắt ngực. Tổng chi phí điều trị là 1.163.445 đồng, trong đó: * Chi phí khám chữa bệnh BHYT Bệnh viện đề nghị BHXH thanh toán: 1.105.273 đồng. * Chi phí Bệnh viện đã thu của bệnh nhân: 508.172 đồng, bao gồm: - Chi phí bệnh nhân cùng chi trả (5%): 58.172 đồng. - Số tiền 449.900 đồng: + Chi phí Điện tim thường, điện tim tại giường 65.600 đồng; Siêu âm Doppler tim 222.000 đồng; Siêu âm Doppler u tuyến giáp: 82.300 đồng. Theo Bệnh viện báo cáo, các dịch vụ này là theo yêu cầu của người bệnh, Bệnh viện không thống kê thanh toán BHYT và thu của người bệnh. Bệnh viện đã hoàn trả người bệnh các chi phí này. + Dịch vụ Xét nghiệm virut SARS-COV2 test nhanh: 80.000 đồng, là chi phí sàng lọc bệnh nhân, không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT.
Chi tiết >>
