- Tôi là F0 được đưa đi cách ly tại khu lưu trú từ ngày 12/12/21 đến ngày 21/12/21 tôi được cấp giấy ra viện của TTYT Huyện Thường Tín và điều trị cách ly tại nhà 7 ngày tiếp theo từ 22/12/21 đến 28/12/21. Sau khi khỏi bệnh tôi đã nộp hồ sơ cho Công ty gửi lên cơ quan BHXH quận Đống Đa, TP Hà Nội. Ngày 18/01/2021 Cán bộ xét duyệt của BHXH quận Đống Đa gọi điện nói rằng hiện chưa có quyết định được duyệt BHXH cho những trường hợp F0 không nằm viện và mẫu giấy ra viện phải theo quy định mới , nên gửi lại hồ sơ sau 2 tuần gọi lại. Vậy cho tôi hỏi là F0 có là bệnh nhân không? có ốm có đau không? các điều kiện hưởng ốm đau khi điều trị nội trú có giấy ra viện vẫn không được hưởng chế độ hay sao? Nếu 2 tuần nữa liên lạc lại mà hồ sơ nếu phải bổ sung thì liệu khu cách ly lưu động đó còn hoạt động không? … - 7 ngày tôi cách ly tại nhà cán bộ Y tế xã Nghiêm Xuyên Huyện Thường Tín, TP.Hà Nội cũng không cấp cho tôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH vì lí do ở đây chưa có mẫu chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH chỉ cung cấp cho tôi quyết định cách ly, mà theo cán bộ BHXH quận thì giấy quyết định cách ly không được chấp nhận hưởng chế độ ốm đau.???? Tôi không phải là trường hợp F0 đầu tiên của Hà Nội vậy tại sao giờ này luật vẫn chưa thông hay cán Bộ BHXH, cán bộ Y Tế xã thiếu chuyên môn nghiệp vụ? 10 ngày F0 có giấy ra viện và 7 ngày F0 có quyết định cách ly của tôi có nguy cơ không được hưởng chế độ ốm đau??? Kính mong BHXH Việt Nam cho tôi câu trả lời sớm nhất. Xin cảm ơn!
Căn cứ Mục 1, Khoản 1, Điều 100 Luật BHXH số 58/2014/QH13 ngày 20/11/2014 quy định: Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau - Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện đối với người lao điều trị nội trú. Trường hợp người lao động điều trị ngoại trú phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội. - Danh sách người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau do người sử dụng lao động lập. Căn cứ Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật BHXH và Luật ATVSLĐ thuộc lĩnh vực y tế quy định hình thức cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH và cách ghi nội dung giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, cụ thể như sau: - Đối với trường hợp người lao động đã điều trị nội trú: Giấy ra viện theo mẫu quy định tại Phụ lục 3 kèm theo Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế. - Đối với trường hợp người lao động đang điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội theo mẫu quy định tại Phụ lục 7 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế. Trường hợp người bệnh cần nghỉ để điều trị ngoại trú sau khi ra viện thì cơ quan bảo hiểm xã hội căn cứ số ngày nghỉ ghi tại phần ghi chú của giấy ra viện để làm căn cứ thanh toán chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định. Căn cứ Công văn số 415/SYT-NYV ngày 21/01/2022 của Sở y tế thành phố Hà Nội hướng dẫn hồ sơ quản lý theo dõi, điều trị người nhiễm Covid-19 thì Việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH và cách ghi nội dung giấy nghỉ việc hưởng BHXH thực hiện theo Thông tư 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành luật BHXH và Luật An toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế: - Đối với người nhiễm COVID-19 là người điều trị tại nhà: Trạm Y tế nơi quản lý, điều trị bệnh nhân có trách nhiệm cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo mẫu tại Phụ lục 7 Thông tư 56/2017/TT-BYT. - Đối với người nhiễm COVID-19 là người lao động điều trị tại Trạm Y tế lưu động (cơ sở thu dung): Trạm y tế nơi có Trạm Y tế lưu động (cơ sở thu dung) thì y, bác sỹ được phân công trực tiếp chăm sóc, điều trị người nhiễm COVID-19 ký xác nhận vào vị trí người hành nghề KB, CB, đơn vị chủ quản là Trung tâm Y tế quận, huyện, thị xã chịu trách nhiệm ký đóng dầu vào giấy chứng nhận hoặc ủy quyền bằng văn bản cho Trạm y tế xã, phường, thị trấn ký đóng dấu. - Đối với các hồ sơ, giấy tờ không theo mẫu quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT do các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã cấp chưa đúng mẫu, lệch ngày cấp…, đề nghị các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo quy định tại mục a, khoản 5, Điều 26 của Thông tư 56/2017/TT-BYT. Như vậy, những hồ sơ, giấy tờ cấp chưa đúng quy định theo Thông tư số 56/2017/TT-BYT thì cơ quan BHXH chưa tiếp nhận và đề nghị người lao động hoàn thiện lại hồ sơ, giấy tờ theo đúng quy định Thông tư số 56/2017/TT-BYT để cơ quan BHXH làm cơ sở giải quyết chế độ BHXH cho người lao động. Vì vậy đề nghị Ông/Bà chuẩn bị hồ sơ theo quy định và nộp cho cơ quan BHXH làm căn cứ giải quyết chế độ BHXH.
Chi tiết >>
