Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT, trường hợp bạn đăng ký KCB ban
đầu tại một phòng khám đa khoa tự đi KCB không đúng tuyến tại Bệnh viện
Bạch Mai (là Bệnh viện tuyến Trung ương) và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB
BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ
được quỹ BHYT thanh toán 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả
của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ. Không được quỹ BHYT thanh toán
chi phí KCB ngoại trú.
Để được hưởng đầy đủ quyền lợi của người tham gia BHYT, đề nghị Bạn
đến đúng nơi đăng ký KCB ban đầu trên thẻ BHYT để KCB BHYT, trường hợp
vượt quá khả năng chuyên môn của cơ sở thì cơ sở sẽ hướng dẫn và thực hiện
chuyển tuyến KCB BHYT cho bạn theo quy định