- Em có được tham gia BHXH do công ty đóng theo mỗi tháng, hiện tại em không còn làm việc tại công ty và không có nhu cầu tham gia BHXH do công ty đóng muốn chuyển sang đóng BHXH tự nguyện thì có được không ạ? - BHYT đăng ký tại BV Q1, nhưng em đi khám thai và sanh tại bệnh viện từ dũ thì có được sử dụng được BHYT hay không ạ? Nếu được thì bao nhiêu % trên chi phí khám và sinh
Về việc đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện: Khoản 1 Điều 2 Nghị định số 134/2015/NĐ-CP ngày 29/12/2015 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật BHXH về BHXH tự nguyện quy định: Người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện là công dân Việt Nam từ đủ 15 tuổi trở lên và không thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc theo quy định tại khoản 4 Điều 2 của Luật Bảo hiểm xã hội. Đối chiếu quy định nêu trên, trường hợp Bạn đọc đã nghỉ việc và không tiếp tục tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc thì đủ điều kiện để tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện. Về việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế: Bệnh viện Từ Dũ là cơ sở y tế tuyến tỉnh, công lập. Theo quy định tại điểm b khoản 3 Điều 22 Luật BHYT thì từ ngày 01/01/2021 người có thẻ BHYT đến bệnh viện tuyến tỉnh để KCB nội trú thì được hưởng 100% chi phí KCB BHYT trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT. Như vậy, Bạn có thể tự đến Bệnh viên Từ Dũ để sinh con (được xác định là điều trị nội trú), có xuất trình đầy đủ thẻ BHYT cùng giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh thì sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi như khi đi KCB BHYT tại Bệnh viện Quận 1. Trường hợp Bạn tự đến Bệnh viện Từ Dũ để khám ngoại trú (không có Giấy chuyển tuyến) thì sẽ không được quỹ BHYT chi trả phần chi phí này.
Chi tiết >>