Khoản 1 Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ
ốm đau đối với người lao động đang tham gia BHXH là bị ốm đau, tai nạn mà
không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị ốm đau theo quy
định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông
tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành
Luật BHXH, Luật An toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế và hướng dẫn
của Bộ Y tế tại Công văn số 1492/KCB-PHCN&GĐ ngày 19/11/2021, số
238/BYT-KCB ngày 14/01/2022, gồm: Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra
viện; Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH
hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian
điều trị nội trú.
BHXH Việt Nam cung cấp quy định hiện hành về thông tin hồ sơ hưởng
chế độ ốm đau nêu trên để Bạn nắm được lý do cơ quan BHXH tại địa phương
chưa có căn cứ giải quyết chế độ ốm đau theo thủ tục hồ sơ Bạn cung cấp.